健康咨询描述:
4月7号下午出现寒战,晚上发烧 38.6 度。夜里剧烈咳嗽,有少量白痰。4月8号去医院门诊 打头孢2天后无改善。 拍数字X胸片 ,报告如下
左下肺肺纹局部模糊,边界欠清,密度不均,余肺纹理增粗,未见明确实变。 双肺门不大,位置及密度正常。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔未见增宽,移位。心脏形态,大小在正常范围内。双侧膈肌光滑,双肋膈角锐利。
诊断意见
左下肺感染,建议治疗后复查。
4月10号住院治疗,体温是39.6度,用头孢替安 等抗炎治疗。5天后体温正常,但咳嗽还是剧烈,期间有咳过黄绿色痰,但后来又咳白色粘泡沫痰。17号左右 突然发现痰中有血点和血丝,心中紧张,问医生,是否要做CT等进一部检查。医生说是毛细血管咳破,没事! 让我吃点云南白药。 到4月22号左右,咳嗽有改善, 只偶偶有咳嗽,咳白色痰。 做胸片复查,(本来我要求做CT的,医生说没必要)! 报告左下肺 稍有好转,但右上肺又有一点感染。 问主治医生,医生说差不多了,可以出院,但本人要求再巩固一下,于是继续抗炎治疗到25号,26号下午出院回家。
回家后起先2天基本不咳,但3号晚上咳了起来,连着不停咳了10分钟左右。 然后咳嗽好像每天都有点加重,咳白色泡沫痰,量中!最近3天咳嗽非常重,阵发性剧咳,咳少量白色 泡沫痰,咳得感觉肺都块震裂了,胸后骨都有点闷痛!晚上一阵剧咳后,痰中有血点!! 然后感觉嗓子都哑了,说话有点闷。
我很担心,我这种是肺炎恢复期中感染了气管支气管炎还是肺癌啊?
有必要做进一步检查吗?
我的双肺纹理粗是不是吸烟引起的气管炎表现?
想得到怎样的帮助:请问医生我这是是否正常 还是有必要做进一步检查?
病情分析:
按照您的片子来看,并不是正常的。有肺纹理增粗的现象,这是很多吸烟的人士都有的。
指导意见:
左下肺的局部纹理增粗,边界不清,结合您的病史,有黄绿色的痰,可以看出您得的是一种感染性疾病,肺炎。
最近几天的咳嗽剧烈,这是肺炎后面恢复的表现。还有有血咳出,也是因为毛细血管断裂的造成的。
从片子还有病史上面看不出您有肺癌的表现,应该不是肺癌的。
病情分析:
根据你的病情 症状 辅助检查 考虑肺部感染可能性大
指导意见:
不是肺癌 还应该是肺部感染 建议不要吸烟 肺纹理粗是支气管炎 反复感染引起的 没有找到敏感菌和敏感药物 治疗不彻底 可以做个痰培养 加药敏 做个治疗前后的胸部CT加以对比
从您现有的症状和检查结果尚不能判定是否为炎症还是肿瘤,您现在最需要做一个高分辨CT,同时筛查肺癌肿瘤标记物,相信检查结果出来后就会有一个明朗的答案了。
以上是对“请问我是肺炎还是肺癌?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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