有问必答网外科骨科头颈外科 → 先天性短颈畸形该做什么检查和治疗?

先天性短颈畸形该做什么检查和治疗?

男 | 25岁 2010-05-17 02:56:08 1人回复 来自珠海市

健康咨询描述: 我的脖子短粗,后发际线很低,但是没觉得身体不舒服;但是脖子短粗和后发际线很低很困扰我…
先天性(家族无病史)不是遗传

曾经的治疗情况和效果: 做过X射线检查
没有治疗

想得到怎样的帮助:有没有有治疗的方法,能达到什么样的效果?
会遗传吗?

医生回复区

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2010-05-17 08:49:27 我要投诉

      病情分析:
      此病于1912年首先由Klippel和Feil报道,故称为Klippel-Feil综合征。又称为先天性骨性斜颈或短颈畸形,系指两个或两个以上颈椎融合。主要表现为颈椎缩短。
      先天性颈椎融合畸形有三大临床特点:颈部短粗、后发际低平、颈部活动受限。但并非所有患者都具有上述特点,Gray等认为只有32%出现典型的三联症。
      指导意见:
      治疗方法: 短颈畸形治疗方案的选择主要根据畸形椎体的数目、部位以及有无神经症状。
      1.单纯中下位颈椎融合引起的短颈畸形,早期常无神经症状,不需特殊处理,但应注意避免颈椎过度活动,防止外伤,延缓颈椎退变的进程;对颈部外观丑陋者,可行双侧颈部皮肤“Z”型成形术或双侧胸锁乳突肌切断术改善外观。晚期因颈椎退变引起椎管狭窄出现脊髓受压症状者,可根据脊髓受压部位行前路或后路减压术。
      2.上颈椎融合引起的短颈畸形,因可在早期出现神经症状,应予以高度重视。对无神经症状者,应随访观察,防止颈部外伤,减少颈部活动或局部颈托固定,对出现神经症状者,可采用相应的减压和稳定手术。
      3.短颈畸形创伤合引起脊髓损伤但不伴有骨性损伤者,应先采用非手术治疗,如颅骨牵引或枕颌带牵引,症状消失后给予头颈胸石膏固定;伴明显骨折脱位者,则先采用颅骨牵引使之复位,然后根据神经症状变化情况选择治疗方案。
      4.对短颈畸形合并其他异常如:脊柱侧弯、心脏畸形、肾脏畸形和枕颈部畸形等应给予相应的治疗
      

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