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得了肝癌怎么办?

男 | 18岁 悬赏30个健康币 2010-05-24 20:31:00 2人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院
门急诊诊断肝占位性病变
入院诊断1.肝占位病变,肝癌?
2乙肝
入院日期5.14,腔镜科5.19转入介入科
入院病情:因右上腹部隐痛三月入院,PE:可触及肝下缘达右肋缘下约4CM剑突下及右侧肋缘下压痛。体重下降,人削瘦,食欲下降,乏力,腰痛。
家族史:疑为母婴传播感染乙肝
5.9在鄂州市中心医院检查胃钡餐:
食道钡剂通过全程顺利,食道壁光整,食道粘膜未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;胃充盈良好,呈鱼钩状;胃黏膜增粗,未见中断破坏;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常。十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。诊断印象:胃炎。
5.14协和医院彩超:肝胆脾胰腺检查:(餐后检查)
肝脏上界第五肋间,右肋下约4.0CN,肝左叶及右前叶见多个稍强回声团,边界欠清,部分融合,团块内部回声欠均,其中一个大小约7。*4.8CM ,肝右后叶见数个强回声斑,其中一个约0.4CM。门静脉主干内径1.0CM,门静脉矢状部见稍强回声不完全填充。餐后胆囊不打大,囊内未见异常回声。肝内外胆管未见明显扩张。脾长12.2CM,厚约4.5CM,实质回声均匀。胰腺大小形态正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。
CDFI:肝内稍强回声团可见斑点状,短条状血流信号,肝左叶动脉血流信号增多。
超声提示肝脏多发实质性占位病变,门静脉矢状部栓子形成,建议进一步检查
肝右叶钙化或结石
餐后胆囊不打,未见明显结石
脾稍大,胰腺未见异常
5.17脏脏/胆囊平扫+增强CT
肝内多发低密度影,以肝左叶较大约7.2CM*6.3CM大小,边缘欠光整,密度较均匀。CT值约41HU,增强扫描可见不均匀强化,增强三期CT值分别为42HU,55HU,58HU。肝门结构紊乱,未见明显淋巴结肿大。门静脉左支截断。胆囊充盈欠佳,边缘较模糊。腹膜后未见明显肿大淋巴结。肝脏靠左侧三分之二不正常,仅靠近右侧三分之一正常。
意见:1,肝内多发低密度影,考虑肝脏恶性肿瘤,门静脉左支癌栓形成;
2胆囊显示欠缺,不除外胆囊浸润可能。
5.20甲胎蛋白〉58344.0
5.15肝功能 ALT45H AST 151H 碱性磷酸酶173H谷氨酰转肽酶258H 白球比例1.5正常下缘 ,前白蛋白0.062L 总胆汁酸9.5正常
5.20肝功能:ALT 62H,AST 202H,碱性磷酸酶221H,谷氨酰转肽酶352H白球比例1.4L,前白蛋白0.084L,总胆汁酸45.6H
5.15乙肝三对检查:小三阳
5.20乙肝三对检查:小二阳
5.15 凝血FIB 5.24H TT18.3S 正常
5.20 凝血 FIB 4.24 H TT 20.2S H
5.15血常规 单核细胞11.59%H
5.20血常规 单核细胞10.29%H
5.14HIV,HCV阴性
5.15心电图检查窦性心律正常心电图。
5.17胸部透视:两肺。心。膈未见异常。
现在在协和医院介入科住院,主要因为肝功能不正常,现在主要做护肝降酶的治疗,为可能的介入做准备。现在已经打针四天。

想得到怎样的帮助:现在主要是看中医科和肿瘤科,当然肝胆外科和感染内科也可以选择性的看哈。
是什么病?
病情进展到哪一步,严重程度?
按照他们的经验怎么样处理?
治疗措施是什么?
可否手术?
可否肝移植?
是化疗,射频,还是介入,还是中医的调理?意义大不大?
按照他们的经验存活时间,到他们这里治疗后存活时间,比如一年期存活率多少?两年期存活率多少?
应该注意哪些方面,比如心情,饮食,生活习惯,特别是饮食,吃和喝,和日常活动的安排。
最后问他们有没有必要转到他们医院来?
意义大不大?

医生回复区

高崇岭
高崇岭 医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:60267称赞:1214
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2010-05-25 09:37:09 我要投诉

      您好, 早期建议手术治疗,术后服用抗肿瘤的中药,巩固效果,促进伤口愈合,提高机体免疫力,增强体质,预防复发和转移。从而能,提高生活质量。
       饮食上,以清淡易消化为主,禁食辛辣刺激性食物,适当补充营养。
      

师恩义主任
师恩义主任 其他 擅长: 对肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系统恶性肿瘤及骨转 帮助网友:10971称赞:593
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2010-05-25 09:40:53 我要投诉

      你好,从你说的情况来看,肝癌基本可以确诊,病情到了晚期。治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和我们医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再给你制定具体的用药治疗方案.
      

疾病百科| 乙肝

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