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下一步改如何用药

男 | 28个月 悬赏20个健康币 2010-05-25 23:30:34 3人回复 来自

健康咨询描述: 了 现在病情好多了 接下来的药量是不是要减少了啊 如何用药 请专家明示 谢谢

医生回复区

张艳平
张艳平 医师 擅长: 妇科,传染病内科,结核病,儿科保健。 帮助网友:6653称赞:1595
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2010-05-26 20:42:18 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      根据你的情况,你目前的治疗方案是比较合理的。
      指导意见:
      你用这四种药物强化治疗二个月后,如果症状好转,而且痰菌化验为阴性,接下来就应该改用继续期治疗方案治疗,也就是继续服用异烟肼,利福平这两种药物四个月,在治疗满三个月和六个月时需要复查X线胸片,观察疗效。
      祝你早日康复!
      医生询问:
      请问你在服用抗结核药物期间,有没有配合服用护肝药物呢?

2010-05-26 23:44 sddrf 追问

根据你上次给我说的药量使用 最近两个月下来身体明显感觉好多了 这两天打算再去医院做下检查 痰检一定要做的是吧 可是我没有痰 每次都是 拍胸片和抽血 肝功血常规 生化 还需要检查肾功能吗 下一步只需要再吃四个月的异烟肼和利福平 对吗 药量上是不是需要减少啊 谢谢

2010-05-27 14:29医生回答:

您好!很高兴再次为你解答!你现在强化服药已经有二个月了,应该到医院做痰菌化验检查的。如果没有痰,可以先进行深呼吸后,稍用力咳嗽取痰检测,如果痰菌阴性,可以改用继续期治疗方案,也就是去除其他药物,单用异烟肼和利福平继续治疗四个月。药量需要你的主治医生根据你的病情来调整。抗结核治疗六个月的方案结束后,最后还可以根据复查胸片的结果,酌情巩固治疗三个月,预防复发。祝你早日康复!

李医生128
李医生128 医师 擅长: 胸腔积液、乳房肿块、肺炎、肺气肿 帮助网友:245称赞:74
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2010-05-26 00:50:39 我要投诉

      病情分析:
      结核病,用药之前根据痰检是否阳性,来决定如何用什么药。用药原则是一定要全程,正规,按时用药。
      指导意见:
      若用药前痰检阳性,最初两个月吃异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,打针链霉素。第2个月底痰检若阴性,改为吃异烟肼,利福平,连用6个月,再次痰检若阴性,视为治愈。若用药前痰检阴性,最初两个月吃异烟肼,利福平,第2个月底痰检仍阴性,再吃4个月,再痰检阴性,视为治愈。
      

赵澎涛
赵澎涛 其他 擅长: 肺结核病,结核性胸膜炎,支气管内膜结核,骨结核,淋 帮助网友:247称赞:32
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2010-05-26 08:43:33 我要投诉

      你说病情好多了,应包括胸片上病灶的吸收、痰检上菌量的减少、自觉不适感的减轻,是吗?
       你刚开始如果痰检是阳性,我的意见是强化三个月,也就是一个月后再调方,可去掉吡嗪酰胺、乙胺丁醇,余药继续服用。
       如果刚开始痰检阴性,现在可以去掉吡嗪酰胺、乙胺丁醇。余药继用。
       用药期间一定每月查肝功、并注意其它方面的副作用,如出现,请与大夫联系,不要轻易停药。
      
      以上是对“下一步改如何用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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