健康咨询描述: 患有心内膜炎并脑感染脑栓塞,血培养多次无结果,现在用药用到亚胺培南无多大效果,也不敢做手术,请问还有更好的抗生素吗这样还能治吗?
病情分析:
根据你的描述,考虑你的病情,如果没有明显的肾衰竭情况,可以考虑选用万古霉素试试。
指导意见:
万古霉素的药力较强,且有肾毒性,在其他抗生素对病菌无效时才会被使用,也就是所谓的最后一线药物。
医生询问:
不知道你现在抗生素除了亚胺培南应用外,其他的应用了哪些抗生素,现在的血液白细胞水平和粒细胞水平如何?
心内膜炎多是链球菌感染,亚安培南属于碳青霉烯类抗生素,针对革兰氏阴性菌感染。针对球菌感染的药物有万古霉素,利奈唑胺,多粘菌素b,形成脑部感染,选择通过血脑屏障的药物,利奈唑胺和万古霉素都可以。
病情分析:
您好,首先预祝您早日康复!
病情描述:通过您的描述,我对病情有了大概的了解。有的救。
指导意见:
首先请您保持积极乐观的态度面对疾病。首先必须想办法培养细菌,不然很难治愈。培养细菌后找到相应的药物进行治疗。
病情分析:
患者感染性心内膜炎并发颅内感染,脑血栓,由于血培养没有结果,所以不能针对病原菌用药,亚胺培南已经是一流的抗生素了。
指导意见:
依据患者的病情,现在首要的是控制感染,感染性心内膜炎的主要治疗方法是抗感染预防并发症,由于心内膜赘生物脱落而导致脑栓塞,赘生物中带有细菌,所以也会引起血源性感染。亚胺培南是一流的抗生素,由于没有培养出病原菌,不能针对应用敏感的抗生素,所以治疗上也很难,建议继续目前治疗,如果体温下降,说明有效。
温馨提示:
针对可能的病因,早期诊断,早期治疗,积极预防。
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