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小儿先天性髋关节脱位术后引起骨盆倾斜

女 | 5个月 2010-06-06 10:35:36 1人回复 来自莆田市

健康咨询描述: 了,现在引起骨盆倾斜

曾经的治疗情况和效果: 小儿先天性髋关节脱位术后6个月了,现在引起骨盆倾斜,左臂比右臂平

想得到怎样的帮助:小儿先天性髋关节脱位术后6个月了,现在为什么引起骨盆倾斜左臂比右臂平,起走路一长一短的,不知道像不像臀肌挛缩症,不知道又该什么办,每天晚上给孩子做骨盆牵引都不见效果,心里好难受,希望得到好的医生帮忙!10分紧急,怕越拖对孩子越不利,可是找不出更好的治疗原因,连主治医生都是个问号!不知道有名医有经验的吗!

医生回复区

艾卫锋
艾卫锋 沈阳市沈北新区中心医院   副主任医师 擅长: 外科、放射线、全科 帮助网友:37589称赞:2358
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2010-06-06 11:16:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!如果是先天性髋脱位,那么骨盆倾斜不是手术的原因引起。这种病情最佳的治疗时间是1周岁之内。如果孩子已经走路,那么这会导致骨盆倾斜的,因为髋关节脱位时股骨头多上移,这一侧腿相对短,走路两侧持重不同,会发生骨盆的倾斜的。因此是治疗时间晚造成的。如果术前拍片检查过,就知道骨盆的情况了,现在复查骨盆片,可以更好的明确与术前的变化情况。
      指导意见:
      如果手术成功,那么两侧腿长度相同,那么多可以逐渐恢复正常的,如果仍然长短不一,那么骨盆倾斜则不能解决(病因未去除)。
      这需要做详细的检查和术后的成功与否,决定如何进行进一步的解决方案。
      上述分析和指导意见供你参考。

2010-06-06 13:29 feng芳芳 追问

你好,没手术前,孩子走路是正常的,骨盆也正常,去年三份到年底12月份手法复位带石膏和支架到手术后,离刚下地行走一个月多几天,因此跟此前是完全不一样的.左侧手术的腿比右侧卧正常的长,左侧骨盆往下斜。

2010-06-06 13:33 feng芳芳 追问

手术很成功,医生就是说,长大后20岁还要做一次换肢手术,听了很可怕,我孩子是在截骨旋转钉子钢板手术,请医生帮忙,像这样情况什么办?

2010-06-06 13:39 feng芳芳 追问

两侧腿长度相同,就是骨盆倾斜的导致走路倾斜的厉害,请问这样可以恢复正常吗?还有以后还需要做手术吗?谢谢!

2010-06-06 14:39医生回答:

如果手术前骨盆正常,下肢长短又一样,那么又怎么确诊是先天性髋脱位的? 髋脱位就是因为一个股骨头上移,这个下肢变短,因此支撑的作用力不等,导致骨盆倾斜的。 如果没有手术前正常,那么髋脱位几乎是不太可能的。最好有术前和术后的照片上传,帮你进一步分析。 骨盆倾斜一般多是下肢不等长活动之后造成。建议请医生进行下肢的长度测量,除非有极少数情况,即因脱位上移,自身反应性使相对变短一侧下肢长的相对长了一些,从而复位之后会表现出却不等长的现象。 只有对病情全面了解,才能更好的为人分析和指导。必要时做三维旋转CT检查髋关节,可以更好的了解髋关节的解剖位置关系,是否有解剖位置不当的可能。

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