健康咨询描述:
一般情况差,产后反复发热、畏寒、寒战。伴头昏、眼花、全身酸痛,诉腹痛,阴道灼痛。精神饮食欠佳,睡眠尚可,二遍无明显异常。
平产后至今(近1月),因初产妇会阴体紧行会阴侧切术扩大软产道,防止会阴裂伤,待胎儿及其附属物娩出后,为充分暴露侧切口术野区,于宫颈口处常规填塞纱布一块(防止胎盘剥离面出血经阴道流出遮挡侧切口缝合术野),因粗心或操作流程不规范,缝合完毕后当时和24小时内未取出纱布,致产妇产后反复发热(院内及出院后),出院前产科医师嘱大量饮水、会阴擦洗。体温仍高于38摄氏度(排除泌乳热,且切患者基础体温正常)。医院按常规出院处理,出院后患者仍自测体温Bid。均高于38c°。随之出现上述症状,且感恶露异味难忍。查:T38.5c°,神萎,下腹部压痛明显,伴反跳痛。会阴稍肿胀、发红、局部皮肤张力大、皮温高。切口延迟愈合、愈合欠佳,恶露异味,为脓性。阴道遗留纱布一块,已腐烂,色黄,大量脓性分泌物渗透。
曾经的治疗情况和效果: 出院后未予治疗,自产妇发现纱布后返院行纱布取出,局部冲洗,青霉素、替硝唑两联抗感染一周。现子宫体仍有压痛,体温正常,血象不高,B超无明显异常。
想得到怎样的帮助:请教医师: 该产妇属临床诊断产褥感染,想咨询近期、远期并发症及身体损害有哪些?
温馨提示:
保持全身清洁,妊娠晚期避免盆浴及性交。
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