健康咨询描述:
人比较疲劳,睡眠不是很好,其它没什么症状
清楚,体检中无意发现的
治确疗情况:第一个检查泌乳素67.8,做了MR垂体没见到异常情况,第二月复查泌乳素30.2,没吃药物,第三月查沁乳素152.3
想得到怎样的帮助:因该再查哪方面的
病情分析:
泌乳素偏高的话可以引起如下症状: 1.月经不调:排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状。 2.溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。3.骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。 4.有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。
指导意见:
1、神经刺激:如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。 2、垂体障碍:主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。 3、药物因素:如氯丙嗪、吗啡等.降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放。灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。 4、原发性甲状腺功能减退5、下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。你可以根据以上原因看你自己现在是属于什么情况再判断该做什么方面的检查.
泌乳素分泌不稳定,可因不同身体状况的影响而发生变化,比如睡眠、情绪、抑郁、紧张、运动、性交、饥饿以及进食后等均可能影响其分泌状态,而使泌乳素的分泌出现一过性升高。为排除以上影响因素,测定血中泌乳素一般以上午9~10点钟空腹抽血为宜。首次测定发现泌乳素水平上升,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症而滥用药物治疗。
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