健康咨询描述:
我女儿现在67天,因脸色黄去医院检查,尿液偏黄,检查出来胆囊偏小,可能是胆管闭锁,肝功能验出来的值都很高。要开刀才能确定是胆管闭锁还是肝引起的,(怀孕期间检查一切正常!)情况很急,请速回!
(补充说明)若肝硬化是不是一定要移植?移植的成功率是多少?费用是多少?
目前我们正在给女儿做同位素检查!
天
另感谢南河医生对我上次提问的问题做出回答!
第一次问题补充:(2007-3-16 17:21:55)做了同位素检测后对婴儿有什么影响?
还有医生开的药“鲁米那”对婴儿有什么影响?
那若是肝移植的话,以后对小孩有影响吗?
用母亲的肝会对母亲有什么影响?移植前都需要检查些什么?
第二次问题补充:(2007-3-16 18:02:24)我们今天在儿童医院检测的血报告单速据如下!请各位医生给予建议!
1.CMV-IgG 阳性(+)↑
2.CMV-IgM 阴性(-)
3.Anti-HCV IgG 阴性(—)
4.HBsAg 阴性(-)
5.Anti-HBs 阳性(+)↑
6.HBeAg 阴性(-)
7.Anti-HBe 阴性(-)
8.Anti-HBc 阴性(-)
9.TOX-IGG 弱阴性
10.TOX-IGM 阴性
这个是肝功能的检查
1.ALT 127
2.AST 164
3.ALKP 726
4.GGT 93]
5.TEIL 173.0
6.CONJ.BILI 89.0
7.TF 62.6
8.ALB 38.1
9.GLOBULIN 24.5
10A/G FATIO 1.6
孩子吃的也蛮多的晚上睡觉前200ml还有加妈妈的奶!
第三次问题补充:(2007-3-16 18:02:28)我们今天在儿童医院检测的血报告单速据如下!请各位医生给予建议!
1.CMV-IgG 阳性(+)↑
2.CMV-IgM 阴性(-)
3.Anti-HCV IgG 阴性(—)
4.HBsAg 阴性(-)
5.Anti-HBs 阳性(+)↑
6.HBeAg 阴性(-)
7.Anti-HBe 阴性(-)
8.Anti-HBc 阴性(-)
9.TOX-IGG 弱阴性
10.TOX-IGM 阴性
这个是肝功能的检查
1.ALT 127
2.AST 164
3.ALKP 726
4.GGT 93]
5.TEIL 173.0
6.CONJ.BILI 89.0
7.TF 62.6
8.ALB 38.1
9.GLOBULIN 24.5
10A/G FATIO 1.6
孩子吃的也蛮多的晚上睡觉前200ml还有加妈妈的奶!
67天女婴黄疸有肝功能的改变,很可能是先天胆管闭锁你还是进一步检查明确后,可以做一个胆管改道内漏,期待肝功能好转,观察观察,做肝移植要是我就放弃,原因很简单,1,67天婴儿耐手术打击能力很小,再加上有肝功能不好,中国能做婴儿胆管改道加肝移植的医院不多.2,手术成功率很低在50%以下.3,手术费用不低,约10--15万,4术后的排异反应治疗要终身吃药价格以昂贵.仅供参考.
你好!小儿黄疸发生的原因主要有溶血和胆道梗阻(早期可有生理性黄疸,一般持续二三周就会自动消退)。对于你女儿,可以采用超声和核磁共振检查,因为这二种检查均是无害的检查方法。要首先明确病因,才能知道如何治疗。如果胆道闭锁,应该发病更早一些,不会二个多月才出现。一般小儿常见一种先天性胆管扩张症病。需要手术治疗。肝硬化这么小的孩子可能性极小。如果是,先天性肝硬化,治疗效果不佳,就是换肝,一般也会出现排斥反应等。如果是这种情况,建议你放弃,这里绝对不是不讲医德,因为最终是人、财两空。著名演员付彪的肝移植后,也没有活多久的。肝移位费用一般非常高,最少要十几万,而且为减少排斥反应,要经常使免疫抑制剂,每天年也要几万以上,且对身体有很大的副作用。就是手术成功了,生存期也不是很长。目前情况看,并没有定是肝硬化。而少见。所以最好经过检查,先要明确诊断。上述检查提议供你选择,彩超、MRCP(磁共振的胆道水成像方法)。上述意见供你参考!
你好!从化验单上看,除酶增高,并没有一项指标说明有肝坏死的可能。一般只有肝坏死或明显肝硬化表现时,才要考虑肝移植,是否你太多虑了?我认为应该做肝的超声可磁共振检查,明确是否有肝坏死的可能性,如果没有,根本谈不上手术。如果有肝硬化、这两种检查基本可以做出判断的。如果一次的同位素检查,一般影响不是很大。鲁米那是一种镇静药物,是一种非常常用的药物,不长期应用,没有任何问题,而有癫痫的病人也有长期服用的。所以不用担心。如果不得已,必须做肝移植的话,才能保住孩子的生命的话,才能考虑手术。肝移植前边已经提到了,是异体器官,效果多不好。要想不发生排斥反应,要长期使用免疫抑制剂,这对一个婴幼儿实在是太残忍了。就不如放弃。成人如果捐出一个肝叶,应该没有多少影响,一般要进行一些常规的化验,和是否有排斥等反应。总之,我认为你现在是因为过于着急,还没有弄清是什么状况,就开始做最坏的打算了。目前孩子并没有手术指征,就象你说的饮食上,也非常能吃,一般状况也没有什么问题,所以你不用太过于着急了,要沉住气。如果你这么去想,可能会明显影响孩子的母亲的心情,可以产生的不良影响会很大。所以目前要首先确定诊断是第一位的。希望我上述回复对你有帮助!
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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