健康咨询描述:
天
前几天,宝宝嗜睡,四肢无力,不爱吃东西、不爱哭。
室管膜少量出血并伴中度缺氧。
曾经的治疗情况和效果: 无恶化迹象
想得到怎样的帮助:第1个问题:前几天做了血清化验
1、T3 由0.24升至0.44(正常0.79-1.49)
2、T4 由5.41降至4.59(4.5-12.0)
3、TSH由0.76升至7.20(0.47-4.64)
4、FT3由1.01升至1.02(1.45-3.48)
5、FT4由0.62降至0.43(0.71-1.85)
请问医生,是否能判断是甲减了?
第2个问题:宝宝还做了其他血清分析,其中:
1、总胆红素由出生第四天的163.5升至第九天的196.0(3.4-22.0)
2、谷氨酰转肽梅由第四天的251升至第九天的331(0-50)
3、胆碱脂酶由3215降至2620(5000-12000)
4、谷丙转氨酶由58恢复正常29(0-40)
谷草转氨酶由95恢复正常41(0-50)
碱性磷酸酶由146恢复正常118(34-130)
病情分析:
患儿嗜睡,精神差,不哭不闹,饮食差。你家宝宝是足月吗?你怀孕期间有没有感染或者吃一些药物,你平时体质怎么样?你和宝宝的血型查过吗?需要排除一下新生儿溶血病的,根据你的生化检查不是很严重,现在在恢复期,考虑由于新生儿缺氧造成的,两星期可以再检查一下生化,如果胆红素和转氨酶降低就可以慢慢恢复的。
指导意见:
患儿可以考虑是甲减,常见于小儿的先天性的甲状腺发育不全,常占大多数。还有一小部分由于孕妇怀孕期间缺碘造成的。临床一般常在生后2到3个月出现症状,主要表现为智能落后,生长发育落后,生理功能低下。你的小孩10天出现症状,此时小孩常处于睡眠期间,对外界反应低下,主要表现呼吸慢,肌张力底,哭声低,体温低。其他症状不明显。新生儿甲减治疗要早起,长期。一定要,不然会影响小孩的智力发育,应该从小剂量的开始逐步加之足量,在治疗过程中一定要检查t3t4 tsh 同时需要补充维生素和矿物质。所以无论什么原因,及时的治疗是关键呀,如果是发育不全引起的,有的需要终生给予甲状腺激素。不过别担心,补充后会和正常小孩一样的发育。祝你的宝宝早日康复。
我家宝宝刚好满38周出来的,我老婆体质还行,就是瘦了点,宝宝前一阵在治出血,昨天开始治疗甲减了,谢谢医生啊
请问高压氧对宝宝有好处吗?
您好,宝宝刚做完甲状腺的彩超,左侧甲状腺0.7*1.18*0.42,右侧甲状腺0.69*1.17*0.51,请问是否正常?是否能确定是先天性甲减还是其他性质的甲减呢?
高压氧是有一定作用的,但是要说效果有多大,每个人也是不能确定的,如果有条件的话,就带小孩做几次吧。无论哪种甲减都要一样的治疗的,如果是母亲的原因导致小儿体内的存在甲状腺抗体的话,通常三个月会好转的。等小孩大点,如果想确定什么原因,可以做个放射性核素检查,检查小孩的甲状腺的发育情况和大小形状位置。你的b超报告单上会有提示的,你自己可以参考的,小孩的甲状腺大小的范围,我也不太清楚,B超医生会给你报告单上写清楚的。祝你小孩早日健康
临床症状嗜睡,四肢无力,不爱吃东西、不爱哭,检查FT3,FT4降低,可以判断是甲减。FT3,FT4是直接作用与目标细胞,发挥作用,测定价值大
第二个可能就是个生理性黄疸,不用太紧张。在医院住院可以问医生啊。人家跟专业
宝宝在第9天的时候就进行甲减治疗了,请问高压氧对宝宝有好处吗?
这个不好说,有好处也可能出现副作用,还是听你主治医生的吧。你小孩有室管膜少量出血并伴中度缺氧。
您好,宝宝刚做完甲状腺的彩超,左侧甲状腺0.7*1.18*0.42,右侧甲状腺0.69*1.17*0.51,请问是否正常?是否能确定是先天性甲减还是其他性质的甲减呢?
对不起啊,大小是否正常我不知道,B超医生会给个诊断吧。宝宝的症状和检验结果都支持先天性甲减,至于是什么因素引起,病因是什么,那还需要一些检查,但不管怎么样,只要早期治疗,预后都很好。
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