心跳慢，怎么治疗
健康咨询描述：
我妈63岁，有高血压和高血脂，心跳极慢，每分钟只有40多次，常感到胸闷、气喘、 头晕。有时喘不过气时觉得心跳很沉重，心脏好像在荡秋千。前几天去医院做了心电图，心电图显示:心率41b/M、P-R时间期0.15＂、TC0.42、RS时限0.09＂、-T间期0.51＂、电轴44度。心电图诊断:1:交界性逸搏心律。2:ST-T改变。还拍了胸正位片，诊断报告:所见:两肺纹理稍增多，肺门影增浓。心影呈二尖办型，肺动脉段突出，右心缘似见双房影。两膈无殊。印象:1:两肺纹理稍增多。2:心影改变请结合临床。 医生诊断:交界性逸搏，心肌供血不足。配了硫酸沙丁胺、正心泰胶囊、硝苯地平缓释片、阿托品。 可是服药5天了还是没见什么好转，这几天一直给她测心跳，总在40-44之间徘徊。请求专家我妈到底是什么原因，是冠心病吗，该怎么治疗，用什么药？（住院或装起搏器目前条件有限）。去年，每分钟心跳还有49次，今年只有40次左右。去年做了心脏彩超，超声所见:因心尖部上翘，左室长轴切面观察及测量效果不佳，左室左房略增大，室间隔基部增厚，舒张期最厚达1.45cm，心肌层回声增强，室间隔同左室后壁呈逆向运动；主动脉根部段内径3.46cm，升主动脉所见段最大直径4.1cm，主动脉管壁回声增强，M型示主波僵硬，重搏波低平；主肺动脉干内径2.6cm；主动脉瓣及瓣环部回声增强，心脏各瓣膜关闭时均探及返流信号，返流范围局限；心包腔内未见明显异常液体回声。超声提示:1，主动脉硬化，升主动脉增宽。
2，左室左房增大。
3，主动脉瓣轻度返流；二尖瓣轻度返流。
4，肺动脉轻度返流；三尖瓣轻度返流。
5，左室舒张功能减。
6，室间隔增厚。
去年也做了心电图，心电图显示:心率53b/M。心电图诊断:1:窦性心动过缓，2:ST改变，3:左心室肥大。
请求专家我妈到底是什么原因，是冠心病吗，该怎么治疗，用什么药？（住院或装起搏器目前条件有限）。阿托品已服用6天了，效果不大，氨茶碱听说副作用和危险性挺大，可以用吗？
想得到怎样的帮助：请求专家我妈到底是什么原因，是冠心病吗，该怎么治疗，用什么药？（住院或装起搏器目前条件有限）。阿托品已服用6天了，效果不大，氨茶碱听说副作用和危险性挺大，可以用吗？
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
病因考虑为冠心病和高血压性心脏病综合作用的结果，治疗应该采用综合措施。
指导意见：
阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀、卡托普利联合应用，改善心脏供血，控制血压，调节血脂；在此基础上，应用阿托品、氨茶碱或配合中成药心宝胶囊、生脉饮等口服，可以明显改善窦房结起搏，改善传导的。如果出现反复晕厥或黑朦，再考虑心脏起搏器植入。
冒眛地问一下，这样用药安全吗？不会有什么危险吧？我是一个重度残疾人，我真的很担心我母亲，望理解，谢谢。
如果现在没有经济实力安装起搏器的话，完全可以药物治疗的，安装起搏器只是改善症状，而并不会明显改善远期预后的，也就是说和没有安装起搏器相比，并不会明显延长寿命的；没有条件安装起搏器，完全可以药物治疗的。毕竟现在还没有出现过黑朦和晕厥，只有在反复出现这些情况时候才必须安起搏器的，药物治疗现在是完全可以的。氨茶碱确实也一些副作用，不放心的话，就服用心宝胶囊或稳心颗粒就可以了，其他西药阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀、卡托普利联合应用，治疗病因，可以延缓病情进展，改善预后。
贾医师：您好！1：根据您的建议我妈现在服用阿司匹林、辛伐他汀、硝苯地平缓释片、正心泰胶囊、氨茶碱、心宝丸。（氨茶碱和心宝丸是28号中午开始服用的。）从昨天晚上起心跳由原来的每分钟40次左右上升到了每分钟55～60次。2：您建议的单硝酸异山梨酯药店医生说副作用和危险性挺大的，请问我妈能服用吗？3：心宝丸用完了（本地药店没有卖）可以用稳心颗粒代替吗？这两种药可以长期服用吗？4：氨茶碱可以长期服用吗？5：您建议的卡托普利可以用其他降压药代替吗？6：以目前的心跳值（每分钟55～60次），氨茶碱、心宝丸、单硝酸异山梨酯还要继续服用吗？贾医师：以上6条恳请您在百忙之中一定给于一一解答，我和我母亲在此感谢了！
1.单硝酸异山梨酯是完全可以长期服用的，没有多大副作用，而且其扩张冠状动脉之后，会反射性引起心率增快，对你母亲来说刚好是好事，不但改善了心肌供血，同时也增快了心率。2.心宝丸或稳心颗粒都是纯中药制剂，都是效果非常不错的药物，可以长期服用的，两者选一种就可以了。3.氨茶碱服用几周没有多大问题的，一般来说不主张长期服用这类药物，如果心率改善，可以暂停，就服用除氨茶碱外上面的几种药物，长期服用。4.卡托普利这一类的药物一般来说是降压药物的一线药物，是首选，不过长效钙离子拮抗剂、利尿剂也可以作为首选降压；如果卡托普利之类的普利类的药物出现咳嗽或水肿而不能用的话，可以考虑换成波依定或络活喜等长效钙离子拮抗剂。5.目前的心率不错，氨茶碱再服用1-2周可以试停，其他药物继续，如果心率没有下降的话，就继续服用上述药物就可以了。
贾医师：您好！根据您和当地县中医院一位医生的建议我妈现在服用阿司匹林、辛伐他汀、硝苯地平片、氨茶碱片、心宝丸、单硝酸异山梨酯片和益心舒胶囊。上述用药是从前天开始的。可是昨天和今天早上服药后出现了发抖、心悸、浑身乏力的症状，心率一下子上升到了70多，人感觉很不舒服。要躺一下才能慢慢趋于平稳，心率恢复到50左右。请问这是什么原因？是药物反应吗？哪一种药？要紧吗？怎么办？谢谢！
暂停氨茶碱，有可能是氨茶碱的副作用。其他药物继续应用。
你好，不排除冠心病。但是肯定有高血压心脏病。心跳慢的问题，没看见心电图图纸不好说。现在要做的就是控制好血压、血脂。在此基础上可以服用心宝丸和小剂量利尿药。
到医院装起搏器是最好的选择。
以上是对“心跳慢，怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
贾医师：您好！我妈心率很不稳定，同样是在平静的状态下，有时测测有50多，有时又只有40左右。有时早上，中午，晚上测量结果也各不相同。就现在服药期间也是这样。怎么办？谢谢！
疾病百科| 高血压
温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
相关文章
医生在线免费咨询
