输尿管上段结石伴左肾，并扩张积水

男 | 32岁 2010-06-27 19:44:33 2人回复来自上海市

健康咨询描述：左侧输尿管上段行z 区见致密影，约1.7*0.8cm大小 ,位于第L4腰椎，余腹部未见其他异常阴影。右肾功能好，左肾功能减退。左输尿管上段结石伴左肾，左侧输尿管上扩张积水。
2010年体检出尿隐血3+

曾经的治疗情况和效果：吃药

想得到怎样的帮助：最好的治疗方式

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张永霞 青海省中医院副主任医师擅长: 子宫肌瘤,子宫内膜异位症，先兆流产、习惯性流产，月帮助网友：550

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2010-06-27 19:47:58

      病情分析：
      根据你所描述的情况看，左侧输尿管上段结石已经伴有梗阻，左肾积水，左肾功能减退，而且结石较大，大于1cm。
      指导意见：
      最好的处理方法是手术，吃排石药没用作用，反而使梗阻加重，肾功能进一步减退，手术最佳的方案是经皮肾镜碎石术。

2010-06-27 19:51 ask1079200657 追问

可以体外震石吗？

2010-06-27 19:56医生回答：

一般不建议体外碎石，我们的诊疗指南输尿管结石大约1cm的不建议体外碎石，如果想试试需要找个有经验的医院，而且结石较大，有可能碎石后的残留在排出的过程中造成输尿管梗阻疼痛加重。

肖建军遂川县人民医院主治医师擅长: 泌尿系肿瘤的诊断与治疗（膀胱癌，肾癌，前列腺癌），帮助网友：11905

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2017-10-21 07:32:14 我要投诉

指导意见：
左输尿管上段结石伴左肾，左侧输尿管上扩张积水。输尿管结石一般是原发于肾脏的结石下移至输尿管引起梗阻导致肾绞痛，结石17毫米一般是不能自行排出的。可以考虑体外震波碎石，多喝水，加强运动。