健康咨询描述:
腹胀2月余
2月前朋友聚餐后感腹胀,胃镜示,慢性浅表性胃炎伴糜烂,吃胃药10余天后突感肚子大了,余无其他不适。B超示:肝弥漫性病变,肝内有低密度影,腹水。
曾经的治疗情况和效果: 在三级甲等医院治疗12天没有确诊,现仍感腹胀,MRI示:肝弥漫性病变,肝内多发不典型结节,性质待定,腹水。AFP不高,肝功能尚可,CA125 289 盆腔CT正常。吃饭后 腹胀更厉害,大小便可。要肝脏穿刺才能确诊,但风险很大,病人不同意。
想得到怎样的帮助:恳请问各位专家不穿刺还有没有别的办法确诊?如果不确诊有没有好方法治疗?该病能否治疗好。病人现在很痛苦哦。急急盼各位专家回复。本人及全家感激不尽。
病情分析:
你好,不确诊只能是对症治疗,根据你的描述考虑是肝脏的站位引起的。
指导意见:
这样的情况建议适当的补充蛋白,增加血浆胶体渗透压,加强利尿剂的应用。增加营养效果应该不错,但是这些治疗不能解决肝脏的站位问题,所以是腹水是可以再次出现的
CA125是1983年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白。正常人血清CA125中的(RIA)阳性临界值为35ku/L。
CA125不是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。
从超声及化验结果看,考虑为肝转移癌的可能性大,不一定非要找到原发灶或病理结果再治疗,可以直接应用抗癌中药治疗,当然上化疗也是可以的。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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