有问必答网内科呼吸内科肺炎 → 肺炎住院什几天了还不见有好转。。

肺炎住院什几天了还不见有好转。。

女 | 58岁 2010-07-03 22:58:16 2人回复 来自

健康咨询描述: 肺炎,痰培养是克雷伯氏菌,持续低烧怕冷,食欲一般,每次都吃一碗多点,睡眠正常,大小便正常。
长期有慢性气管炎,这次一直高烧不退,住院检查出肺部感染严重,痰培养出克雷伯氏菌。

曾经的治疗情况和效果: 住院二周了,一直低烧不退,炎症也不见好转,最近两天温度越来越高,持续在38.3以上,退烧针,退烧药都吃了也不见下降,这种情况怎么办

想得到怎样的帮助:想了解这种病怎么治疗,

医生回复区

李兰英
李兰英 吉林市化工医院   主管护师 擅长: 对于各种呼吸系统疾病如上感,气管炎,肺气肿,肺结核 帮助网友:4266称赞:4
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2010-07-03 23:06:54 我要投诉

      病情分析:
      这种情况应该属于慢支急性发作期,治疗原则是保持呼吸道通畅,解痉平喘,关键还有抗菌消炎。
      指导意见:
      在祛痰解痉平喘都到位以后,关键看选对抗生素,细菌培养以后,要选用针对克雷伯杆菌的药物,但你的情况持续不好转,可能将考虑混合细菌感染,因为谈也培养的时候不一定完全培养到所有细菌,而且多种细菌合并感染,会相互之间产生抑制作用。总之,一般在首选抗生素无效的情况下,要考虑到混合感染或者是耐药菌的感染,及时换用抗生素,或者选用高级抗生素。
      其二,氧疗在肺部慢性疾病当中也显得十分重要。退烧药只是对症降温的,其实39度以下的可以选择物理降温为主,对因是需要抗生素杀菌。当然这些还需要在胸片和CT指导下作鉴别诊断,这样才能肯定只有肺部感染,而不是因为其他比如结核肿瘤等因素引起

2010-07-03 23:16 匿名追问

X片也做了只是说肺炎,高级抗生素药也用了很好。医生说我妈的免疫力低,就叫我们买了几支补免疫力的药。我想问问在低烧的情况下帮补这些药吗

杨淑娥
杨淑娥 朝阳第三人民医院   医师 擅长: 擅长各种呼吸道疾病以及疑难杂症。 帮助网友:1631
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2010-07-03 23:20:19 我要投诉

      增强免疫力的药或者说保健品一般这是没问题的。但是这只是对症。因为情况的复杂性,所以最好留个心眼多考虑下免疫力低下导致肺炎久治不愈的原因,比如是不是其他部位的原发疾病引起免疫力低下的,等等。
      

疾病百科| 肺炎

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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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