有问必答网内科心血管内科高血压 → 这种情况能排除嗜铬细胞瘤吗?

这种情况能排除嗜铬细胞瘤吗?

男 | 39岁 悬赏20个健康币 2010-07-12 19:05:25 1人回复 来自南通市

健康咨询描述: 3年高血压病史,服药。近日,血压不稳,高时180/110,发作时间很短,几秒或几分钟就过去了,发作时心烦,头昏,头痛不明显,无出汗,无呕吐感。平时血压一般在110/80以内。
发病时间、原因及

曾经的治疗情况和效果: 08年得高血压,并服药,先服洛丁新加利尿剂,血压平稳后改服珍菊降压片;09年冬天,血压升高,以脑供血不足及高血压入院治疗,后改服非洛地平片(2.5毫克,一日2粒,及代文80毫克),暑期停服代文。从09年夏至今,服非洛地平降压,血压一直比较平稳,维持在110/80左右。
最近,家里突发大事,血压非常不稳。高时180/110,低时100/70,入院治疗10天,查了血常规、血糖、血脂、尿常规、肾功能、肾(肾上腺)CT等,均无问题。已加服代文2周,血压趋于平稳,一般上午100/70,下午3点后,110/80。偶有血压升高情况,大多晚上6点到8点间,一般130/95左右。
今日下午16:50未受任何刺激,血压突然升高至150/100,而16:10时量血压还是100/70。
另,上厕所,特别是大便时,血压易升高,一般在130/85左右。
在医院高血压四项检测结果如下:
高血压四项检测(卧位)
醛固酮171.83ng/l(参考值 59.5~173.9)
血管紧张素1 1.71ng/l(参考值 0.35~2.95)
血浆肾素活性 1.55ng/l/n(参考值 0.05~0.79)偏高
血管紧张素2 63.65ng/l (参考值 28.2~52.2)
医生排除了肾素瘤等,对嗜铬细胞瘤,一位医生断然否定,一位医生认为还要检测血压升高时尿样。
我在网上看到一篇文章,里面有嗜铬细胞瘤会使肾素活性和血管紧张素显著降低的说法。
想向专家求证,我这种情况可以排除嗜铬细胞瘤吗?

想得到怎样的帮助:得到专家判断,是否能否排除嗜铬细胞瘤

医生回复区

赵士超
赵士超 郑州大学第一附属医院   主任医师 擅长: 心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的
微信扫一扫,随时问医生
2024-03-26 14:18:41 我要投诉

      病情分析:
      嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、脊柱旁交感神经节、脊柱旁交感神经节持续或间歇释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。
      指导意见:
      通常将血、尿儿茶酚胺及代谢产物的测定作为特异性检查。 实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA做为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。但变肾上腺腺类及VMA可受到某些药物,如单胺氧化酶抑制剂、氯丙嗪、锂制剂等,以及食物,如咖啡、香蕉等的干扰,使测定结果受到影响。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
高血压,糖尿病会导致尿毒症吗 高血压脑梗塞能坐飞机吗 高血压合并脑梗塞的护理措施 糖尿病与高血压的发生有关系吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊

本品用于治疗轻﹑中度原发性高血压。...[说明书]

非洛地平片

非洛地平片

本品用于轻﹑中度原发性高血压的治疗。...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由