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我爸刚检查出来幽门梗

保密 | 0个月 2007-03-25 11:56:19 2人回复 来自

健康咨询描述: 我爸刚检查出来幽门梗阻就住院治疗.每天输液,输了有一个月,不但不见好转,反而越严重了.刚输完液就吐,还心绞.不能吃饭.请问医生这是怎么回事?

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赵学桐
赵学桐 天津市北辰区天穆镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 全科,荨麻疹,慢性咽炎,胃肠疾病 帮助网友:38182称赞:281
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2007-03-26 00:32:17 我要投诉

      你好!有可能是梗阻或是水肿没有改善,最好配合中医辨证治疗(从中医祖传特效秘方网摘抄的一篇文章写得较好)在祖国医学中幽门梗阻属“反胃”、“停饮”的范畴。曾有记载:“反胃者,饮食倍常,尽入于胃矣,但朝食暮吐,暮食朝吐,或一两时而吐,或积至一日一夜,腹中胀闷不可忍而复吐,原物酸臭不化,此已入胃而反出,故曰反胃。”中医在治疗因幽门括约肌痉挛或幽门附近炎症水肿所引起的幽门梗阻有较好的办法。往往采用中西医结合的办法,经过禁食、补液、胃减压,同时配以中药治疗,可促进幽门水肿的消退和解除幽门痉挛,还能促进胃的排空,调整脾胃功能。中医认为幽门梗阻证候属中焦虚寒,停饮反胃‘因此,治疗上采用温中散寒,化瘀通里,有人用化瘀通幽汤治疗,其药方为黄芪20克,枳壳15克,瓦楞子30克,丹参l0克,桃仁10克,桂枝15克,炒莱菔子15克,白芍25克,大黄10克。用法是通过胃管抽尽胃内潴留液,然后注入化瘀通幽汤煎剂150毫升,夹住胃管2~3小时,每日灌注两次(1剂)。重者可用1剂半或两剂,每日灌注3~4次。如果幽门梗阻减轻,胃排空逐渐恢复,则可根据溃疡的特点以及全身情况辨证施治。对于瘢痕性完全性幽门梗阻则考虑手术治疗。
      

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2007-03-26 17:41:00 我要投诉

      你好!幽门梗阻(cicatricialpylicobstruction),以十二指肠溃疡为多见,其中50%病人溃疡本身已经愈合。梗阻时间较长后,胃渐渐扩大,胃壁肌肉肥厚,食物滞留,引起胃粘膜慢性炎症。幽门梗阻严重者。食物和胃液不能下达小肠而呕出,常造成营养不良和脱水;由于胃酸和K?不断丧失,久之可发生低氯低钾性碱中毒。临床表征:a.幽门痉挛和水肿:梗阻为间歇性,呕吐虽剧烈但胃不扩大,呕吐物不含酸臭味的宿食,经暂禁食、输液,使用阿托平、庆大霉素等,梗阻和疼痛可缓解或减轻。b.胃癌所致幽门梗阻:病程较短,胃扩张不严重,有时可触及肿块,X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,纤维胃镜可见肿瘤,活检可证实诊断。c.十二指肠液滞症:可有呕吐、胃扩大和潴留,但其呕吐物多含有胆汁,X线钡餐可明确梗阻部位及性质。一般性治疗和预防:必须手术解除梗阻、一般选用胃大部切术。术前应作充分准备。术前2~3天行胃肠减压,每日用温生理盐水洗胃,并输血、输液以改善营养,纠正缺少和低氯低钾性碱中毒等代谢紊乱。对胃酸低,全身情况差的老年人,可作胃空肠吻合术。1.非手术疗法:由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻,应以非手术治疗,方法是:胃肠减压,保持水电解质平衡及全身支持治疗。2.手术疗法:瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻,使食物和胃液能进入小肠,从而改善全身状况。常用的手术方法有:(1)胃空肠吻合术:方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。(2)胃大部切除术:如患者一般情况好,在我国为最常用的术式。(3)迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜。(4)高选择性迷走神经切断术:近年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2~3天行胃肠减压,每日用温盐水洗胃,减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养,纠正水电解质紊乱。
      

疾病百科| 幽门梗阻(别名:胃反)

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温馨提示:
改善饮食习惯,以易消化的食物为主,避免刺激性物质,吃七分饱。

幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%,而在胃溃疡中仅占2%左右。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:胃病患者 常见症状:腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸、饭后明显、呕[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、药物治疗
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