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才发现他时吃时不吃药这几天情绪非常差忧郁并承认好多

男 | 38个月 2010-07-21 12:32:06 3人回复 来自东莞市

健康咨询描述: 才发现他时吃时不吃药,这几天情绪非常差忧郁并承认好多天没吃药,又坚持不去医院,如果这种情况应怎样帮他调整药量,晚上睡不着又怎办?

想得到怎样的帮助:,如果这种情况应怎样帮他调整药量,晚上睡不着又怎办?

医生回复区

panjiesgod
panjiesgod 主治医师 帮助网友:1446称赞:155
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2010-07-21 12:45:03 我要投诉

      看来还是不能完全断药停药,估计必须吃满5年再观察。
      目前调整就再返回到近前有效量,服用奥氮平一粒临睡前服用,夜眠差,不要急性辅助用催眠药,奥氮平的安眠作用已经很强,如果坚持奥氮平一粒临睡前用,一周后将恢复如前,关键是监督,确保是规律服药。

2010-07-21 13:02 ask1106897402 追问

他除了忧郁言语也比较偏激,还情绪化,时同意去医院等会又反悔如果吃一粒奥氮平一粒氯氮平和笨海索片行吗?

2010-07-21 13:10医生回答:

一粒奥氮平足矣。发病反复是数周慢慢出现的,恢复也不会一蹴而就。氯氮平一粒没用,没发挥作用就被肝脏代谢掉了。一粒奥氮平如果嫌慢,加氯氮平那最起码3粒。笨海索是对抗副作用用的,如果没有手抖或运动障碍,没必要用,这个药是在起作用后用的,对抗副作用同时也影响疗效,所以目前不要用。

2010-07-21 13:25 ask1106897402 追问

今早已给他吃了一粒奥氮平,如果他晚上睡不着怎么办?昨晚他吃了一粒奥氮平晚上一点钟才睡着而且睡不香,早上6点就醒来。

2010-07-21 13:37医生回答:

一粒奥氮平要做到立竿见影,起码在一周后,你现在嫌慢,因此用多一点药,以后减药又要拖长几份,您自己选择。奥氮平一定要晚上吃的,如果嫌慢,那就中午3粒氯氮平,晚上一粒奥氮平。今天,白天已经用过奥氮平,晚上那就用2粒安定吧。如果没有安定,那只能先3粒氯氮平,但催眠疗效应比奥氮平更差些吧。

张丽
张丽 二级心理咨询师 擅长: 抑郁症,强迫症,焦虑症,婚姻关系,恋爱情感,亲子关 帮助网友:11168称赞:1597
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2010-07-21 12:49:53 我要投诉

      病情分析:
      就现状而言可以每天加大药量,一般而言,吃一颗就可以了。
      指导意见:
      尽量说服病人服药,否则容易复发,以前的坚持都白费了,如果他还是不配合,可以把药物混到饭菜里给他服用!

冯文光
冯文光 医师 擅长: 癫痫、精神病、神经科 帮助网友:70892称赞:1545
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2010-07-21 12:54:12 我要投诉

      你好,药物需要按时服用的,突然停药会加重病情的。疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。
      以上是对“才发现他时吃时不吃药这几天情绪非常差忧郁并承认好多”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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