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你好,昨天您的回答我又有点问题追问

男 | 28个月 悬赏30个健康币 2010-07-24 11:27:34 1人回复 来自

健康咨询描述: 后吃( 克拉霉素加上阿莫西林 以及枸橼酸铋钾)?
还有我小孩才10个月 那个个幽门螺杆菌不会传染的吗?
回复人的回复 2010-7-23 15:13:04
你好 考虑是不会感染的。克拉霉素加上阿莫西林 以及枸橼酸铋钾这个联合用效果好

想得到怎样的帮助:我想知道 您这样的用药就舍弃了肠溶片 这样效果好吗 还有这些药我现在吃了腹痛 恶心 涨气该怎么办

医生回复区

孟利军
孟利军 新乡医学院第一附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎肝硬化 帮助网友:18076
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2010-07-24 11:34:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,十二指肠球部溃疡,可能有幽门螺旋杆菌感染,这种情况需用四联疗法根治,但四联药物使用过程中可能会出现副作用
      指导意见:
      就你现在用药后出现腹痛恶心涨气的表现来讲,属克拉霉素的副作用,克拉霉素属大环内酯类抗生素,会引起胃肠道不适腹痛恶心的表现,考虑加用吗丁啉,如果无法耐受这方面的症状,考虑将克拉霉素换成甲硝唑也行
      至于肠溶片,你是说奥美拉唑肠溶片吗?如果是的话,要吃啦,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑+枸橼酸铋钾合在一起才算四联疗法,才对幽门螺旋杆菌有效啦;如果是其它药物的肠溶片,请你将药名说全同时有没有肠道症状也请你说全啦再咨询我啦。
      少食油腻食物和酒,忌辛辣食物,少食牛奶豆浆薯类等易发酵产气食物,祝身体早日康复!

2010-07-24 13:59 ask1118895687 追问

您好 我现在吃的是 1)健胃消炎颗粒(无糖)每日三次,每次5G(一袋)2)雷贝拉唑钠肠溶片每次20mg(两粒),1次/日3)克拉霉素缓释片,每日一次每次0.5G(一片)因为健胃消炎颗粒实在是太难吃了,确实受不了这个所以想换点药 请问吃奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾这个可以吗?需要再吃多长时间 下边是我的胃镜和胃窦活检结果患者年龄:28 患者性别:男全部症状:1胃镜显示:食道:黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰贲门:黏膜光滑,未见异常胃底:未见异常胃体:黏膜光滑,未见出血及溃疡,色泽潮红,分泌物中量。胃角:弧度存在黏膜光滑柔软,蠕动可。胃窦:黏膜光滑,轻度充血水肿,红白相间,以红为主,呈花斑样改变,未件出血及溃疡,蠕动尚可,色泽潮红,分泌物少量。幽门:呈圆形,开闭尚可,黏膜皱襞光滑,色泽淡红,未见出血及溃疡。十二指肠:大弯侧可见一约0.5*0.8CM溃疡,底平,覆白苔,周围充血水肿,质软,弹性尚可,无活动性出血,球后及降部大致正常。HP值:阳性诊断:12指肠球部溃疡。活检部位:胃窦*12活检结果标本名称:胃窦*1临床诊断:12指肠球溃肉眼所见:芝麻大一块病理诊断:(胃窦)窦型粘膜慢性浅表炎急性活动发病时间及原因:7月13和14喝冰啤酒3和5瓶,15号中午吃红烧蹄耪下午拉柏油样便量多,16号拉两次,量少。17号两次量少7月17买参梅养胃颗粒和胶体果秘胶囊服用1次。7月18早10.30起同服两药 11.30恶心呕吐一次,12点一次,呈水样和咖啡色液体(不知道是养胃颗粒所致还是呕血)呕吐后脸手发白,人发虚(这期间胃口一直挺好)治疗情况:7月18中午就医,验血1白细胞计数11.71略高7中性粒细胞绝对值8.31略高21血小板压积0.300略高24血小板分布宽度11.7略低其他都在正常值范围内下午挂水(1)注射用头孢匹胺钠1G*2+氯化钠250毫升(2)维生素C注射液5M*2+酚磺乙胺注射液(止血)*4+氯化钠500毫升(3)注射用头孢匹胺钠1G*2+氯化钠250毫升7月19胃境后开药半个月量1)健胃消炎颗粒(无糖)每日三次,每次5G(一袋)2)雷贝拉唑钠肠溶片每次20mg(两粒),1次/日3)克拉霉素缓释片,每日一次每次0.5G(一片)药是半个月量的可是今天吃了副作用就出来了

2010-07-24 14:10医生回答:

你好,我推荐的四个药是可以的,有HP即幽门螺旋杆菌感染需用四联疗法根治,四联疗法的组成:奥美拉唑等拉唑药物+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑或痢特灵等,四种药一起用一周,然后奥美拉唑再延用两周。

疾病百科| 腹痛

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