有问必答网中医科 → 药物腐蚀又经胃反流引起的咽褶皱部深度溃疡

药物腐蚀又经胃反流引起的咽褶皱部深度溃疡

男 | 65岁 2010-08-05 15:58:40 2人回复 来自

健康咨询描述: 患者男66岁在30年前(约83年)因感冒咳嗽住院,夜间无水,吞复方新诺明片 卡到咽喉褶皱部位没有下去,后来经常感到咽部右侧不适,经常有异物感,以为是慢性咽炎引起(有慢性咽炎),没太在意。12年后(约95年),因感冒咯血入院(东北某二级甲等医院)。血是鲜红与痰界限分明,血量只有1/3墨滴,时而无痰,咽部有异物感,咯出血。又2年后同一原因有入院,同一个大夫接诊,作了全面检查,排除支气管扩张,排除肺结核,采取抗炎止血治疗又是3—4天好转(不咯血了)出院。
2009年 自己要求上述医院做食管镜(连咽部),喉镜,无任何与病因有关的影像表现。至今没有办法。

曾经的治疗情况和效果: 患者男66岁在30年前(约83年)因感冒咳嗽住院,夜间无水,吞复方新诺明片 卡到咽喉褶皱部位没有下去,后来经常感到咽部右侧不适,经常有异物感,以为是慢性咽炎引起(有慢性咽炎),没太在意。12年后(约95年),因感冒咯血入院(二级甲等医院)。血是鲜红与痰界限分明,血量只有1/3墨滴,时而无痰,咽部有异物感,咯出血,大夫给以抗炎止血治疗3—4天好转(不咯血了)出院。又2年后同一原因有入院,同一个大夫接诊,作了全面检查,排除支气管扩张,排除肺结核,采取抗炎止血治疗又是3—4天好转(不咯血了)出院。
后来经常在喝水,吃饭不注意有流质呛入,不能吃辣椒,,吃西瓜有西瓜子流入咽喉褶皱部,严重不适几天后好了(无感觉了),吃药片有时感到有一片卡到那里也要有几天不适。有时饭后或喝啤酒后睡觉胃反流,呛到喉部引起一阵呛咳,喉咽部要几天才能好转(无感觉)。后来不敢饭后酒后就躺下。这样经常反复折磨多年。忍无可忍2009年自己要求上述医院做食管镜(连咽部),喉镜,无任何与病因有关的影像表现。至今没有治疗。
近来看到胃反流引起咳嗽病例,略有启发---------后来没发生咯血,自己分析是溃疡面周围无大毛细血管了,现在是有时右耳朵不适,舌根部右侧麻木有一年多,时而慢性干咳,咽部经常有异物感,颈部、咽部以下胸骨后有隐痛。饮食不注意(也没法注意)就呛咳。感冒时症状加重。多年来因注意饮食起居,已极少发生胃反流
是否是咽部(或气管)与食管交界部有深的溃疡管洞,不断有食物进入引起溃疡、气管被腐蚀有瘘…..

想得到怎样的帮助:请提示治疗指导意见

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孙晓迪
孙晓迪 天津市口腔医院   主治医师 擅长: 各种牙列缺损及牙列缺失的诊断治疗及合理种植方案的制 帮助网友:81825称赞:1
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2010-08-05 16:28:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据病史和症状分析,怀疑你所有不适反应与胃食管返流有明显关联。
      指导意见:
      建议你在医生指导下积极治疗胃食管返流病变,口服西药奥美拉唑.西沙必利片.黄连素.阿莫西林等,也可配合中药同时治疗,或许会更好些。
      

章林海
章林海 浙江萧山医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉, 帮助网友:19964称赞:168
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2010-08-05 16:48:59 我要投诉

      病情分析:
      患者老年男性主因药物腐蚀和胃反流引起的咽褶皱部深度溃疡就诊。
      指导意见:
      您好,目前可以西药用抑酸制剂和镇咳止血的药物暂时缓解症状,你可以用些中药,可以去中国胃病康复网上了解一下溃疡的中药治疗。
      

疾病百科| 咽炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:有烟酒嗜好的成年人 常见症状:咽干咽痛、声音嘶哑、刺激性干咳[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食治疗
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