强直性脊柱炎你们能治吗？有那些症状？

      病情分析：
      期症状往往只是腰部僵硬或疼痛，在夜间翻身、早上起床或久坐、久站后症状尤为明显，经过活动后，僵硬和痛感可以部分好转。病痛时轻时重，时有时无，除腰骶部关节受累外，可以累及胸椎和颈椎。部分周围大关节也可累及，并可因此为首发症状而误诊，如肩关节、足、膝关节、髋关节等，少数可累及手小关节。
      指导意见：
      关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。 药物治疗：①控制病情活动②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。

      你好：对于强脊的治疗，目前比较好的方法是激光针刀，它的原理是：1、镇痛作用2、消除无菌性炎症，促进血液循环，减轻组织水肿。3、松解粘连组织对神经和血管的压迫，解除机体的功能障碍，恢复原有功能。4、调节动静态平衡，改变挛缩、硬化、钙化的肌肉、韧带引起的组织器官失衡。5、提高局部的免疫功能，软化瘢痕。你可以根据自己的情况来选择。

      强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病，在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限，部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其他关节外表现。随着对AS致病因素研究的深入，虽然对其致病机制仍未完全明了，临床诊治还有很多困惑，但是近年其治疗的新策略取得了可观的新经验，现将目前AS诊断及治疗的现状综述如下。
      1 诊断
      1.1 诊断标准
      AS的诊断主要依据临床诊断及X射线表现。骶髂关节炎的X射线按病变程度分为4级：Ⅰ级，可疑;Ⅱ级，有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级，有中度骶髂关节炎;Ⅳ级，关节强直。目前国内外仍沿用1966年纽约标准或1984年修订的纽约标准。
      1.1.1 1966年纽约标准 肯定的AS：X射线证实的双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎伴以下1项及以上临床表现：①腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限;②腰背痛史或现在史;③胸廓活动度(第4 肋间隙水平)小于2.5cm或单侧Ⅲ～Ⅳ级或双侧Ⅱ级骶髂关节炎伴第①项或② + ③项。可能AS：双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床表现者。
      1.1.2 1984年修订的纽约标准 诊断条件为：①下背痛病程至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻;②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;③胸廓扩展范围小于同年龄和性别人群的正常值;④双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①～③条中的任何1条，AS可确诊。
      肯定的AS：符合放射学标准和1项及以上临床标准者。可能的AS：符合3项临床标准或符合放射学标准而不伴任何临床表现者。由于放射学标准只反映骶髂关节的形态学变化，当骶髂关节出现放射学改变时，疾病已非早期。临床上，一些病程短、病情较轻或不典型的患者不可能完全符合上述AS的诊断标准，对于这类患者应根据临床症状及体征作出判断。也可参考欧洲脊柱关节病(SpA)初步诊断标准，符合者列入此类进行诊断和治疗，并随访观察。
      炎性腰背痛(IBP)为SpA和AS分类标准的重要指标。2009年第73届美国风湿病学年会报道最近一套新标准被推荐用于IBP定义，对年龄<45岁、慢性腰背痛>3个月者，以下提示IBP：①有晨僵;②活动后改善而休息无缓解;③因腰背痛半夜醒来;④交替性臀区疼痛。研究显示，如上述4条中存在2条，诊断IBP特异性为81.2%，敏感性为70.3%，存在3条特异性>95%。
      国际脊柱关节炎评估工作组(ASAS) 中轴SpA新分类标准为：腰背痛3个月以上、起病年龄<45岁者，由X射线或MRI证实的骶髂关节炎加至少1条SpA表现，或HLA?B27阳性加至少2条其他SpA表现，其中SpA表现包括IBP、关节炎、肌腱炎(足跟)、眼色素膜炎、指(趾)炎、银屑病皮疹、克罗恩病/溃疡性结肠炎、对非甾体抗炎药(NSAIDs)反应好、SpA家族史、HLA?B27阳性和C?反应蛋白(CRP)水平增高。新标准敏感性为82.9%，特异性为84.4%。新标准在临床研究中能可靠分类患者，利于有慢性腰背疼痛的中轴SpA患者的诊断。
      以上是对“强直性脊柱炎你们能治吗？有那些症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！