健康咨询描述: 患者男49岁.因口干.多饮.多尿.多食易饥3年,双下肢麻木半年.伴症见;双下肢麻木,乏力,体重下降,大便调,视力下降,夜眠一般精神一般。查体;神清,精神一般,发育正常,营养正常,双眼视力下降,双肺。心。腹无异常,双侧足背动脉搏动减弱,双下肢浅感觉减退。辅检;心电图;正常范围ECG;肌电图示:左正中N,RN,感觉N传导速度减慢;双肾彩超:右肾囊肿并囊壁钙化;肝胆彩超:1.轻度脂肪肝,2.胆囊内低回声--息肉可能;四肢多普勒:动脉近端狭窄,远端阻塞,双下肢神经反射减弱;肝功能,肾功能,血常规,离子均正常;尿常规示:尿糖3+;血脂分析:TG:2.11 LDL:4.01(mmol/L)余正常;血糖:11.18mmol/L;HBA1C:12.3%;糖尿病自身抗体均阳性;24小时尿蛋白均正常,24小时尿白蛋白,β2微球蛋白质均正常。入院后西医以扩管,改善血液循环,降糖,营养神经为主治疗;重要内服以益气养阴,活血化瘀通络为主法治疗,并予足疗I好号方外洗治疗,现病情好转。
曾经的治疗情况和效果: 西医诊断为;成人迟发型自身免疫性糖尿病并;1双下肢大血管病变2末稍神经病变。高脂血症。脂肪肝。患者诸症好转,纳可,夜眠可,二便调,精神尚可。查体:神清,精神一般,发育正常,营养正常,双眼视力下降,双肺,心无异常,双侧腹股沟处可疑压痛,双侧足背动脉搏动减弱,双下肢浅感觉减退。舌淡红,苔薄白,脉沉。辅检:OGTT:oh:7.22 1/2h:13.70 1h:16.70 2h:100.51 3h:(mmol);INS-RT:0h:43.49 1/2h:37.57 1h:71.67 2h:100.51 3h5.01(ng/ml)
想得到怎样的帮助:请问这份记录能却定是1型糖尿病患者吗?以后终身只能注射胰岛素来治疗吗?
病情分析:
血糖:11.18mmol/L;HBA1C:12.3%;糖尿病自身抗体均阳性是的,属于I型糖尿病,需要打胰岛素,吃药效果不好。
指导意见:
血糖:11.18mmol/L;HBA1C:12.3%;糖尿病自身抗体均阳性是的,属于I型糖尿病,需要打胰岛素,吃药效果不好。
医生询问:
血糖:11.18mmol/L;HBA1C:12.3%;糖尿病自身抗体均阳性是的,属于I型糖尿病,需要打胰岛素,吃药效果不好。
您好:
病情分析:诊断1型糖尿病。
指导意见:您的血糖控制不佳,病情没有得到控制,考虑治疗不正规,根据血糖水平考虑胰岛功能比较差,建议胰岛素治疗,提倡早期使用胰岛素:传统治疗1型糖尿病方法是用胰岛素,已延续了几十年。理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能。于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法。它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展。糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
病情分析:
从你的描述看,你这就是一个典型的糖尿病的表现和发展过程。你这是2型糖尿病,没有没有证据表明你是1型
指导意见:
49岁多饮多食血糖尿糖高,合并有神经和小血管的病变。这都是2型的典型的表现。1型多见于年轻人,以酮症酸中毒为首发症状。
虽然你不是1型,但是你目前糖尿病多种并发症都已经出现,而且这么年轻就挺严重了。建议你最好是胰岛素治疗,同时积极治疗并发症。
以上是对“请帮我看下这份记录却定是1型糖尿病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好:你诊断是正确的是1型糖尿病。
指导意见:
你得了1型糖尿病需要终身治疗,按疗程用药、正规用药,不能间断,希望你听从医生的建议。最好找一个医生长期指导你用药。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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