有问必答网传染科结核病 → 29岁得了肺结核,该如何治疗?

29岁得了肺结核,该如何治疗?

男 | 29岁 2010-08-10 22:08:45 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,29岁。此前身体状况良好。上礼拜一早上起来发现头疼、咳嗽、肚子胀,去医院看发现高烧38°。挂了点滴后稍好。但是晚上洗澡不注意,又高烧又发作,之后几天断断续续挂盐水。高烧退了。但是咳嗽没有,礼拜6去检查做CT发现:右肺上叶尖、后段肺结核。肺炎支原体的化验结果是:弱阳性+ -,去了防疫中心治疗的时候,痰结核菌化验2次,没有找到抗酸杆菌。医生说我不是肺结核。

曾经的治疗情况和效果: 治疗2天,有了一些消炎药。效果现在还不是很清楚。

想得到怎样的帮助:请专家帮我鉴定下,这是不是肺结核。该如何治疗。

医生回复区

张平华
张平华 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 小儿近视、弱视、斜视、各种结膜炎、角膜炎、青光眼及 帮助网友:28460称赞:1
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2010-08-10 22:14:59

      病情分析:
      您好;通过您的描述,这种情况可能是肺结核
      指导意见:
      建议去当地的结合防疫所正规治疗,注意休息,多饮水,禁烟酒,禁辛辣食物,注意定期复查,欢迎您的咨询祝您早日康复

2010-08-12 15:19 ask1141736085 追问

谢谢医生!能在百忙中抽出时间给我诊断!非常感谢!

2010-08-12 20:47医生回答:

不必客气,欢迎您的咨询祝您早日康复

吴立忠
吴立忠 医师 擅长: 呼吸,胃肠。 帮助网友:14961称赞:1267
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2010-08-10 22:24:06 我要投诉

      病情分析:
      mei有找到结核杆菌不一定 就 不是 肺结核。在 检查 个PPD。
      指导意见:
      现在暂时 按支原体肺炎治疗,一星期后在 做个 CT,等 PPD出来 结果在判断 是否结核。

2010-08-11 20:04 ask1141736085 追问

谢谢医生帮我诊断,今天是使用阿奇霉素等盐水的第3天了,接下去还有4天时间。感觉咳嗽是变好,之前咳嗽的时候是肚子里面的东西全部要咳出来的感觉,但是今天下午的咳嗽是喉咙段的咳嗽。可是喉咙有点不舒服,有痰卡在哪里出不来下不去。而且喉咙有点疼痛。还有肚子很胀,请问医生这是不是变好的趋势?如果是肺炎那么使用阿奇霉素、阿洛西林纳粉针等盐水一般7天中道第几天会明显见效?我现在是第三天,感觉效果一般吧,可能是好点了!

2010-08-11 20:21医生回答:

如果是肺炎一般7天 就有 效果。治愈的 有2星期。支原体肺炎治愈的 有3星期。你 最好口服些止咳化痰药比如潘高寿。(我个人认为你不 是 肺炎,怀疑有 结核。你 最好治疗7天 后,在做个CT和上次CT比较)

医生-冯
医生-冯 主治医师 擅长: 高血压性心脏病、心肌疾病、先天性心血管病、心脏瓣膜 帮助网友:1105称赞:143
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2010-08-10 22:26:57 我要投诉

      病情分析:
      炎症与结核都可以引起发热,但单纯结核不伴有感染时一半是低热小于等于38度
      指导意见:
      您最好是能做一下结核菌素试验,弱阳性表示既往感染,强阳性表示结核活动,痰中找结核菌,只要有就能明确诊断,但并不是每次排痰都会有结核菌,所以需要多次检验。
      您可以先抗生素治疗七天,观察疗效
      以上是对“29岁得了肺结核,该如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-08-11 16:55 ask1141736085 追问

谢谢各位医生帮我诊断,今天是使用阿奇霉素等盐水的第3天了,接下去还有4天时间。感觉咳嗽是变好,之前咳嗽的时候是肚子里面的东西全部要咳出来的感觉,但是今天下午的咳嗽是喉咙段的咳嗽。可是喉咙有点不舒服,有痰卡在哪里出不来下不去。而且喉咙有点疼痛。还有肚子很胀,请问医生这是不是变好的趋势?

2010-08-11 16:59 ask1141736085 追问

请问各位专家医生,如果是肺炎那么使用阿奇霉素、阿洛西林纳粉针等盐水一般7天中道第几天会明显见效?我现在是第三天,感觉效果一般吧,可能是好点了!

2010-08-12 08:10医生回答:

因为您的支原体检查是+ -,应用阿奇霉素主要是针对此项治疗,您可以配伍止咳祛痰的药物应用,一周后复查胸片或者是CT比较一下,看看治疗效果。如果是炎症引起,一般情况三五天都会感到有一定疗效的。是不是显效,还是有一定的个体差异。如果效果不明显,还是建议您胸科医院就诊。

2010-08-12 15:38 ask1141736085 追问

首先感谢医生在百忙中抽出时间给我诊断!真心的说声谢谢!医生我今天是使用阿奇霉素第四天了,感觉好是好点,但是效果一般,因为本身咳嗽也不是很严重。如果再继续使用阿奇霉素3天的话,是否会副作用很大?还有如果真的得了肺结核,是不是不管症状严重还是轻微,都肯定要用药6个月?在用药的同时该采取什么措施来保护其他器官?谢谢!

2010-08-12 15:47医生回答:

阿奇霉素的副作用主要是胃肠道反应,不要紧的。只要确诊肺结核是活动期,一般情况至少要服药六个月,这要看复诊的情况来决定,抗结核药物的副作用主要是肝脏损害,注意监测肝功,保肝治疗。像链霉素(耳毒性、肾脏损害等)等现在用的不多,用药时药物的副作用医生会讲给您,告知您注意事项的。

wlc70
wlc70 其他 帮助网友:628称赞:39
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2010-08-12 11:53:14 我要投诉

      您好!你的这种情况没有确定肺结核,可以先抗炎治疗两周后,到专业医院拍片复查确定是否是肺结核。
      

疾病百科| 肺炎

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