健康咨询描述: 最近怀孕了,但不知道怀孕时的甲功状况,怀孕两月后查甲功五项:ft3 1.26(正常值3.10-6.8);ft4 5.81(正常值12-22);tsh 100(正常值0.27-4.2);总t3 0.78(正常值1.3-3.1);总t4 39.7(正常值66-181)
曾经的治疗情况和效果: 7、8年前查出有桥本氏甲炎,经治疗病情得到控制后,一直每天服用优甲乐一片(50微克/片)。最近几年没有再复查甲功。
想得到怎样的帮助:1、tsh值高太多了,是不是代表甲减很严重?
2、这样对孩子影响大吗?孩子还能要吗?
3、如果要保留孩子我应该吃多大分量的优甲乐呢?(以上检查数值是每天服用一片50微克的优甲乐后得到的)
病情分析:
您好!
从您的数据来看,您平时所服用的药量显然剂量较小,一般来说优甲乐的维持量是125-200mg次/每日。您服药的剂量显然不足。
指导意见:
像您这样的情况应该服用药物进行控制,优甲乐是妊娠A类药品也就是说对孕妇和胎儿是绝对安全的药品,口服基本上不会透过胎盘屏障。在妊娠期由于孕妇代谢的增强,需要增大药量,刚开始服药时最好半个月查一次甲状腺功能,好随时调整药量,稳定以后改一个月查一次。另外优甲乐并不能防止胎儿甲低的出现,您需要定期的检查胎儿的发育情况。
妊娠甲低容易导致流产,您需要到医院去在医生的指导下加大药量,使tsh维持在正常水平。
病情分析:
你的检查结果不太好,孩子肯定是不能要的了,赶紧采取措施终止妊娠。
指导意见:
如果你在怀孕一开始就进行系统的治疗,孩子还是可能会健康的;可是都过去俩个月了才开始治疗,就怕对孩子影响已经形成了。
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