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颞合关节紊乱(弹响)能治愈吗

男 | 23岁 2010-08-16 18:25:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 张嘴时颞和关节有响声不时好像有嘴歪现象
10年8月16在我在正畸科就诊发现

曾经的治疗情况和效果: 大夫说用热敷,还没试过

想得到怎样的帮助:能治愈吗?在那?用啥办法?
嘴歪跟颞颌关节紊乱有关系吗?

医生回复区

杨丛丛
杨丛丛 山东国欣颐养集团肥城医院   医师 擅长: 牙体牙髓,口腔修复,口腔外科 帮助网友:787
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2010-08-16 18:37:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等,是与嘴歪有关系的。
      指导意见:
      以下是治疗的方法,您参考一下
      1.防治原则
      (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。
      (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。
      (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。
      (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。
      2.目前采用的治疗方法有:
      (1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。
      (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。
      (3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。
      (4)还可以采用封闭疗法、调?、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。
      3.治疗要点
      (1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。
      (2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。
      (3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂,如安定、肠溶阿司匹林。
      (4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位?板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行?板治疗的,则可行关节盘复位术。
      (5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴?板,严重的则行关节盘复位术。
      (6)关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。
      

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