健康咨询描述:
目前一般情况:大三阳以转小三阳
查乙肝时碱性磷酸酶偏高几倍,r-谷氨酰转肽酶高出几十倍,但是乙肝大三阳转小三阳.是怎么回事.
第一次问题补充:(2007-4-2 19:28:02)彩超查出胆囊壁增厚,肝回音不正常```一个月前碱性磷酸酶偏高几倍,r-谷氨酰转肽酶的偏高指数一直没变``
你现在转氨酶很高肝脏损害严重,肝脏回音不正常要要注意肝纤维化的可能,大三阳转为小三阳未必是乙肝向好的方向转化的标志。从你的肝功就可看出转氨酶仍然很高,某些病毒指标转阴,有可能是乙肝病毒变异的结果,变异后的乙肝病毒可能会招致更加严重的后果。临床上常可见到一些患者,经过长期治疗,乙肝“大三阳”终于转为“小三阳”,然而这种转变往往导致病情恶化。过去一直认为,乙肝“大三阳”转为“小三阳”是病情趋向缓解乃至自然痊愈的标志。现在发现,这种转变约半数的患者肝损害仍存在并持续发展,这是由于乙肝病毒前-C/C区发生变异所致,变异后可能使得乙肝病毒变异株逃脱宿主免疫监视,而得以继续生存繁衍并可酿成严重后果。大三阳转为小三阳可分为两种情况,原来的大三阳患者经过治疗好转,乙肝病毒已不再复制。此类小三阳患者注意不要过度劳累、酗酒,保持病情稳定,就没有大碍了。另一类小三阳患者,为病毒变异所致,进一步作乙肝病毒核酸(HBV-DNA)检测为阳性,表明病毒在复制,如长期不予处理,可能向肝硬化发展,。
以上是对“查乙肝时看到碱性磷酸酶偏高几倍```R-谷氨酰转肽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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