有问必答网传染科结核病 → 05年患肺结核已治疗`现24岁再次出现

05年患肺结核已治疗`现24岁再次出现

女 | 24岁 2010-08-19 12:07:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者女,24岁。05年曾患过肺结核,经过治疗后照片,确定康复。此次病情:
身体未发现任何不适感,在今年的身体检查中意外发现肺部有问题,遵医生建议做CT检查后扫描
诊断意见为:陈旧性肺结核病变。

曾经的治疗情况和效果: 1.05年发现有问题后,就开始吃肺结核病有关的药物,直到照片后后发现无阴影确定康复为止。
2.今年全身体检查照片中发现肺部有问题,遵医生建议做CT,检查报告如上所述。
3.内科医生建议再继续吃药治疗和控制,或者去专科医院再次诊治。

想得到怎样的帮助:1.继续吃药能彻底治愈吗?况且异烟肼和利福平吃了有两年之久,会有抗药性吗?
2.可以选择其他治疗方式吗?
3.因为工作原因不能外出,在这个条件有限的阿坝州医院应该做怎样的治疗最适合?
4.长期和电脑接触,会有影响吗?

医生回复区

张治
张治 桐城市文昌街道社区卫生服务中心   医师 擅长: 上呼吸道感染、慢阻肺、高血压、充血性心力衰竭、肺炎 帮助网友:26727称赞:3524
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2010-08-19 12:18:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况以前患过肺结核,治愈后肺部遗留瘢痕这是正常的,此种瘢痕阴影一般是不会消失的。
      指导意见:
      你的情况是陈旧性结核,此种情况一般不需要治疗,你可以做个PPD实验和痰菌检查,如果PPD实验不是强阳性,痰菌检查阴性,可以不用治疗。

2010-08-19 12:25 ask1152793243 追问

那请问:这个与可能继续发展或恶化吗?如果PPD实验不是强阳性,痰菌检查非阴性该怎么办呢?谢谢

2010-08-19 14:34医生回答:

PPD强阳性或痰菌检查阳性则需要继续进行抗结核治疗,要是二者都阴性则不需要治疗,结核患者一般只要治愈较少出现复发情况。

张艳平
张艳平 医师 擅长: 妇科,传染病内科,结核病,儿科保健。 帮助网友:6653称赞:1595
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2010-08-19 12:39:18 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      肺结核是慢性呼吸道传染病,发病后需要进行正规化的抗结核治疗。肺结核治愈以后,如果机体抵抗力下降或是再次接触患有传染性肺结核的患者后,肺结核病灶有可能再次复发。你的情况,是没有任何不适症状,做CT发现有陈旧性肺结核病变。
      指导意见:
      针对你提出的问题,作如下回复:
      1,肺结核治愈以后,有可能在肺部遗留下陈旧性肺结核病灶。如果病灶内的结核杆菌已经全部被消灭或是处于静止状态,自身并没有任何不适症状,是不需要再次服药治疗的。如果经检查以后,你原有的结核病灶现在又有复发,而且处于发病活动期,则需要再次服药进行抗结核治疗。再次治疗时,需要重新按照复治方案治疗,疗程相对较长。异烟肼和利福平是一线的抗结核药物,效果较好。如果没有滥用药,一般是不会产生耐药性的。
      2,你的情况,是否进行治疗,还需要到当地的结核病防治专科医院再作检查才能确定。如果为肺结核复发现象,是必须要服用抗结核药物进行正规化治疗的。如果经检查后,你的陈旧性肺结核病灶处于稳定期,没有复发,就不需要任何治疗的。
      3,不知你们的阿坝州医院有没有结核科,如果没有,则需要到当地结核病防治专科医院进行检查和治疗的。
      4,长期接触电脑,如果没有进行适当的调节,导致机体抵抗力下降,影响身体后,也有可能导致结核病复发的。
      祝你健康!
      医生询问:
      不知你的CT检查内容具体是怎么样的?
      

张海巍
张海巍 四平铁东神农医院   医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心肌炎。 帮助网友:14934称赞:1214
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2010-08-19 12:22:35 我要投诉

      病情分析:
      这种症状属于结核病复发,可以继续抗结核治疗。
      指导意见:
      有可能产生耐药,可以更换药物组合,或者加用乙胺丁醇,
      可以到结核病医院国家出钱免费治疗。
      以上是对“05年患肺结核已治疗`现24岁再次出现”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-08-19 12:32 ask1152793243 追问

但是这里没有结核病医院(阿坝州),因为工作原因,不能外出。那时在非结核病医院治疗还是可以免费吗?可以通过其他途径治疗或者可以不治疗吗?会继续发展吗?谢谢

2010-08-19 12:36医生回答:

只有结核病医院免费,有必要继续服药,处进结核病灶钙化,避免陈旧性病灶复发,加强锻炼,增强体质,提高抵抗力,会对结核病有好处。即使是钙化灶,在抵抗力低下时,很可能发病。

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