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胃萎缩伴弥漫性胃炎

女 | 55个月 悬赏10个健康币 2010-08-20 18:57:03 4人回复 来自吉林市

健康咨询描述: 以来 胃里总是呜呜的响 以前一直便秘 近半年开始拉稀 每天一次 胃口不好

曾经的治疗情况和效果: 做胃镜诊断 萎缩伴糜烂性胃炎合并胆汁反流性胃炎 十二指肠胃炎 肝胆脾胰腺诊断 肝形态大小正常 实质回声尚均 肝内血管走形清晰 PV内径正常 肝左叶可见0.8*0.7CM略强回声结节 边界清 胆囊形态大小正常 壁稍毛 腔内未见异常回声 肝内外胆管未见扩张 胰腺形态大小正常 内回声均匀 胰管未见扩张 脾形态大小正常内光点回声均匀

想得到怎样的帮助:用不用做核磁看看肝内回声结节 吃兰索拉唑行吗 用不用输液 还有哪些药管用

医生回复区

张伟
张伟 郑州市第七人民医院   医师 擅长: 食管癌 肺癌 重症肌无力 胸腺瘤 肺大泡 帮助网友:472称赞:62
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2010-08-20 19:57:31 我要投诉

      病情分析:
      女,55岁,胃部不适,纳差,便稀半年,胃镜示萎缩伴糜烂性胃炎合并胆汁反流性胃炎,十二指肠胃炎。肝胆脾胰腺B超示肝左叶可见0.8*0.7CM略强回声结节,边界清。
      指导意见:
      1,胃部病变是需要长期口服药物治疗,待症状缓解后可以暂停药物治疗,如症状再出现仍需口服药物治疗。兰索拉唑可以,还需要再吃一些促进胃动力的药物,暂时不用输液。
      2,肝脏病变看下B超结果,估计是钙化灶之类的,应该问题不大。
      3,祝早日康复。

乐湘华
乐湘华 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,胃糜烂,十指肠溃疡,急慢性肠炎,胃息 帮助网友:41504称赞:4704
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2010-08-20 22:23:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和彩超检查结果,有胃鸣音和便秘,胃口不好,胃镜检查诊断为萎缩伴糜烂性胃炎合并胆汁反流性胃炎,十二指肠炎,这些疾病跟进食不规律伴有胃酸过多有关
      指导意见:
      这些疾病需抑酸药物+保护胃十二指肠粘膜药物治疗,具体用药有兰索拉唑+复方谷氨酰胺颗粒,考虑有胆汁反流性胃炎还需加用促胃十二指肠动力药物如吗丁啉,可以不用输液
      平时少食油腻食物和辛辣食物,忌酒和生冷食物,祝身体健康

mushuiguangjun
mushuiguangjun 医师 擅长: 糖尿病、高血压、胃炎、急性胰腺炎、肝硬化 帮助网友:999称赞:204
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2010-08-20 19:11:17 我要投诉

      病情分析:
      你好!超声检查肝内强回声结节考虑血管瘤可能性大,建议做增强CT检查,对肝血管瘤90%以上可以经增强CT确定。胃里有糜烂病灶,吃兰索拉唑是抑酸剂,该类药能抑制胃酸促进糜烂粘膜愈合,因此拉索拉唑应该服用,根据你的症状描述,暂口服即可,暂无输液的必要。
      指导意见:
      萎缩糜烂性胃炎的治疗主要是修复胃黏膜和改善症状,因此若愿意能配合中医中药治疗,能增强疗效。
      以上是对“胃萎缩伴弥漫性胃炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-08-20 19:18 ask1155440950 追问

胃角及胃窦粘膜上散在隆起糜烂已经在行镜下切除 肝内结节必须做核磁吗

2010-08-20 19:19 ask1155440950 追问

用做肠镜吗

2010-08-20 19:24医生回答:

个人认为您还是适合中西医结合治疗,因为您兼有胃肠功能异常的表现,若没有腹痛、便血、大便粘液等情况,建议还是先治疗观察一段时间,若大便稀经过治疗之后仍无明显改善,可以做肠镜排除一下肠道器质性疾病。

唐俊
唐俊 浙江第一附属医院   其他 帮助网友:2052称赞:366
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2010-08-20 19:46:59 我要投诉

      病情分析:
      你的情况是需要系统治疗了,单吃一种药物效果是不一定行了。
      指导意见:
      建议到医院接受系统治疗。对于其肝脏的强回声结节,一般可考虑如血管瘤之类。故而针对于此实在不放心可做CT或者核磁进一步检查。对于用药方面一般而言采用的是三联疗法或者四联疗法。如甲硝唑 氨苄青霉素类加入兰索拉唑 奥美拉唑之类以及果胶铋保护胃粘膜联合用药。同时可辅助中药治疗效果往往比较明显。

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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