男53岁科素亚50兰迪各一下压仍100,

男 | 53岁 2010-08-21 14:20:44 2人回复来自上海市

健康咨询描述：男，53岁，高血压多年服药，近期每晨服科素亚50mg和兰迪各1粒，最近测几次160/100，血尿酸500，不知是否影响降压效果？

想得到怎样的帮助：用药应否作调整或加量？

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姚小健郑州市第三人民医院副主任医师擅长: 消化道溃疡，幽门螺杆菌根除，炎症性肠病，乙肝，丙肝帮助网友：1667称赞：87

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2010-08-21 14:33:56 我要投诉

      病情分析：
      高血压多年，近期血压控制不理想，且血尿素怎高。血压升高，肾脏可疑损害，建议复查肾功能，必要时，尿放免测尿微量蛋白，检查早期肾脏损害。
      指导意见：
      建议加小剂量利尿剂，如果氢氯噻嗪；也可以增加科素亚的剂量，一增加降压效果，二可以保护肾脏，减少肾损害，减轻蛋白尿。

刘玉顺医师擅长: 肺气肿、支气管扩张、肺结核、感冒帮助网友：4670称赞：876

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2010-08-21 14:57:59 我要投诉

      病情分析：
      五十三岁老人，患有高血压病，口服药物，血压依然是160-100，就考虑没有很好的控制，如果口服这两种药物时间长了，就不能排除机体对这两种药品耐药了，可以考虑加量，或换做其他药物治疗
      指导意见：
      科素亚是药物的商品名，它的主要成分是氯沙坦,临床上主要用于治疗低压高。兰迪也是商品名，它的主要成分是苯磺酸氨氯地平，临床上主要用于治疗收缩压。口服以上药物，药量效果不好，可以考虑加量或配合其他药物治疗。现在检查的尿酸值有些偏高，但不是引起血压控制不好的原因，可以通过饮食，来进行调理，注意复查，效果不好就口服药物调理。可以调整为以上药物各加半片。效果不好，就应当加用其他药物
      医生询问：
      不知是否有高血脂，糖尿病那，有的话，需要积极治疗，建议再做个尿常规检查

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