健康咨询描述: 您好医生:我检查结核抗体是弱阳,PPD是阴性,胸片是正常的,但是当地医生说就这些不能证明我到底是不是结核,因为我是淋巴不舒服,所以当地医生让我去做淋巴穿刺,才能证明到底是不是结核,可是我去了外科,医生说我淋巴结小,穿刺也刺不着
想得到怎样的帮助:问题1:我现在PPD阴性,胸片正常,抗体弱阳,到底能不能证明我不是结核呢
2我去外科检查,医生说我穿刺也穿刺不着,那我该怎么办呢
3‘我去外科检查,今天病人很多,什么病都有,然后医生检查我的淋巴和腹股沟淋巴,他摸我的时候也没有洗手,让我躺在床上,转着摁我的淋巴,也摸着阴毛的地方了(阴毛下面是阴蒂的地方)虽然有阴毛搁着,我还是很担心,医生也没洗手会不会传染我别的病啊
麻烦医生回答我这三个问题谢谢
病情分析:
你好!是否有结核,一般主要是根据典型的临床症状,就是出现低热、盗汗、消瘦、乏力等表现,有肺结核时会有干咳(严重时可以咯血)。而就你上述的检查还不足证明是否有结核菌感染的。
另外淋巴结小,这更不能考虑是淋巴结核了。淋巴结核一般最常见的是颈部,会有成串或成群的淋巴结肿大,才能考虑有这个可能。
指导意见:
对于小淋巴结穿刺确实困难,因为小淋巴结多是正常的,活动度好(穿时会跑,不易刺到的)。不知道你淋巴怎么不舒服?请详细介绍一下。
一般手接触感染的疾病比较好,尤其是皮肤的接触,多不能传染疾病,但做为医生在忙时(尤其是外科)不洗手比较常见,也是因为到外科看病有传染病的很少,但这种做也不不合适的,应该洗手之后为另外的病人做检查的。
上述分析和指导意见供你参考。
谢谢您我是颈部和腹股沟总觉得有东西隔着那样不舒服,坠胀感,有时候脖子发紧,耳朵根也发紧,涨的感觉,B超就做的脖子,说的是淋巴结肿大,我不发烧,胸片正常,医生说看胸片没有结核,但是PPD阴性,抗体阳性,这就不好说了,说有可能是结核,有可能不是,我现在不明白自己到底是什么病,我想弄清楚先有没有结核,我们这的医生说现在没有必要做穿刺,他摸的我腹股沟说淋巴结都是正常大小的,可是我就是觉得那里不舒服,总有坠胀感,问题一:我想问问您我现在可以彻底排除结核吗2;您说的淋巴结核成串的那种,表面可以看出来吗,我这个表面看不出来,只能摸有几个豆豆样的东西,但是可以滑动,腹股沟也是这样,表面看不出来3:我看您回答问题很靠谱,我很感激您,您觉得我有必要穿刺吗4;您觉得医生这样为我做检查会使我传染疾病吗,还有什么性病一系列的,因为您想啊,他手摸我腹股沟结的时候整个手都回搭在我外阴处麻烦您按顺序回答我的四个问题,十分感谢了
我觉得你的这些症状多可以是神经性的,就是因为神经受到刺激之后产生的不舒服的现象。不知道你从事什么工作?多可以从事办公室工作的吧? 你的情况可以现在这两种问题:一、颈椎病,多是颈部的疲劳造成的,尤其是长时间低头或颈部保持一个姿势时间过长,从而压迫或刺激到支配颈部周围,甚至是上肢的神经而引起(严重时可以出现手指麻木等),一般拍片检查颈椎(一般双斜位即可)明确诊断;二、腰部的劳损,严重时可以引起腰间盘病变(包括膨出或突出),后者可以影响支配腰以下的神经而产生症状。如果没有外阴周围的炎症及下肢的炎症(可以引起腹股沟淋巴结肿大的直接原因),淋巴结又是正常大小(小于黄豆大小),那么则多可能是神经受累的原因,做腰间盘CT检查才能确定诊断。
我还真是颈椎不好,那我的结核问题还理会他吗还有我淋巴结自己摸的感觉是比黄豆大的,像蚕豆把,有事吗还有就是我担心传染的问题,有可能吗
如果是单个的,那么注意一下这个淋巴结以上的部位是否有慢性炎症,如下颌和颈部的淋巴结肿大,那么注意口腔、头面部是否有慢性炎症引起的肿大(如龋齿、牙周炎、口腔溃疡、慢性咽喉炎等等),一般有慢性炎症即可出现肿大的无痛淋巴结。 上面说过,如果有典型的结核症状,才考虑结核,没有症状,不要去理会它的。 一般皮肤接触不会传染,就是艾滋病握手、贴脸、拥抱都不会被传染的。一般粘膜接触容易被传染(如阴道内、深吻等等),所以这种触摸不会传染的。
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