脑血管狭窄检查报告

女 | 63岁悬赏50个健康币 2010-09-02 18:57:33 1人回复来自

健康咨询描述：头顶紧绷，有时头疼，精神不太好，没胃口．
一星期前发病，长期压力大．

曾经的治疗情况和效果：脑血管狭窄详情如:1.血管:右大脑中动脉（方式:PW 方向:正向　深度:55　Vp:123 Vm:68 Vd:41 PI:1.21 RI:0.77 S/D:3.00 Hr:68）　　　　　　　　　　　　　２．血管:左大脑中动脉（方式:PW 方向:正向　深度:55　Vp:126 Vm:72 Vd:45 PI:1.13 RI:0.74 S/D:2.80 Hr:66）３．血管:基底动脉（方式:PW 方向:反向　深度:75　Vp:87 Vm:54 Vd:36 PI:0.94 RI:0.69 S/D:2.042 Hr:69）４．血管:右椎动脉（方式:PW 方向:反向　深度:65　Vp:75 Vm:48 Vd:32 PI:0.90 RI:0.67 S/D:2.34 Hr:68）最终检查所见:两侧大脑中动脉，左侧大脑后动脉，椎－基底动脉血流速度增快，频谱图象S2≥S1,频峰圆钝，Vd偏低，参数偏高，血流方向未见明显异常．　　　　　　　　　　　　　　　　诊断提示:两侧大脑中动脉，左侧大脑后动脉，椎－基底动脉狭窄．（请问好医生这是脑血管轻度狭窄还是中度，谢谢）．

想得到怎样的帮助：以上是很全面的检查报告，　请医生指点我妈现在该服用什么药，因为有高血压现在又转为血压低，关于脑血管狭窄的问题请好医生详解后指点指点，吃什么药重要还是西药，怎么调理，祝医生您工作开心，全家幸福，身体健康．

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张硕中国医科大学附属盛京医院副主任医师擅长: 脑血管疾病，短暂性脑缺血发作，脑梗死，脑梗塞，脑血

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2022-11-02 09:09:22 我要投诉

      病情分析：
      您好，上述的多普勒检查结果显示的是多处脑血管血流速度增快，但并不能据此推断是脑血管狭窄造成的，因为血管痉挛等功能性的改变也是可以造成血流速增快的，而痉挛是可以药物改善和治愈的，而狭窄是器质性的动脉粥样斑块形成或者先天性狭窄造成的。
      指导意见：
      所以需要查一下血压、颈部血管超声或者血管成像来确定是否有颅内的血管动脉粥样硬化斑块形成，是否有血管的实质性狭窄，或者只是血管的痉挛而造成的血流速增快。如果是动脉粥样硬化斑块形成造成的狭窄，对于轻度的狭窄，可以服用阿司匹林、辛伐他汀等针对性治疗和预防狭窄继续加重，而狭窄超过百分之七十的话还需支架植入的。对于非动脉粥样硬化斑块形成的情况，可以服用改善循环、扩管的药物治疗，例如西比灵、尼莫地平等。老年人的高血压的诊断需要慎重，因为老年人普遍存在动脉硬化，血压波动也是正常的，不可以一次测量的血压值而定为高血压，所以反复多次、非同日的测量血压，如果并不是持续性的高血压就可以解释血压又回落的原因。总之血管狭窄还需找出病因后药物治疗，而血压需要多次测量和必要时的药物调理。