有问必答网内科肾内科肾炎 → 尿微量蛋白检验报告请给看一下

尿微量蛋白检验报告请给看一下

女 | 32岁 悬赏2个健康币 2010-09-03 16:06:05 9人回复 来自

健康咨询描述: 肾小球肾炎29年了,最近一段时间腰痛乏力,眼睑轻度浮肿。已经住院治疗,出院后复检尿常规蛋白弱阳性,潜血2+,红细胞7.71/HPF。9月3日又做了尿微量蛋白。转铁蛋白15.9mg/L,微量白蛋白311.00mg/L,A1-微球蛋白5.55mg/L,尿免疫球蛋白22.10mg/L。24小时尿蛋白0.76克。

曾经的治疗情况和效果: 住院治疗效果不明显蛋白尿没有降,在哈医大一院治疗,让我做肾活检。用激素治疗。我没有做

想得到怎样的帮助:我想问一下我的病情严重吗

医生回复区

李兴国
李兴国 主任医师 帮助网友:510称赞:45
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2010-09-03 16:25:21 我要投诉

      病情分析:
       慢性肾炎病情迁延,病情进行性进展,临床表现不严重,但是肾脏本身可以损伤的很严重。
       尿微量白蛋白是超标的,蛋白的持续漏出会加重肾脏的损伤,您这么长时间的肾炎不 知现在的肾功能怎么样?
       目前您应用激素治疗,根据您的叙述说明您对激素是不敏感的,而且激素在减量的过程中容易复发的,采用中西医结合的方法,调节机体免疫力,平衡脏腑阴阳平衡,同时可以减少激素的副作用,而且减少疾病的复发。
      

2010-09-03 16:27 ask1179715461 追问

我现在肾功是正常,血压也正常,没有用过激素。

2010-09-03 16:37医生回答:

那根据您的描述,您的用药一直没有控制住您的病情,您要注重您的病情,如病情的反复,会加重肾脏的损伤,现在临床表现不是很严重,但是肾脏本身的病理损伤是持续进展的,你目前肾功能正常,大部分的肾小球处于炎症反应期,这部分的肾小球是可逆的,是治疗的最佳时期,常规的治疗是使用激素的,建议您去肾病专科医院,根据您的具体病情,制定详细的治疗方案。采用中西医结合的方法,调节机体的免疫力,修复受损肾脏固有细胞,平衡脏腑的阴阳平衡,减少激素的副作用,同时避免复发。

王永超
王永超 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长慢性肾小球肾炎,肾病综合征,急性肾小球肾炎,急 帮助网友:463
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2017-10-02 22:24:34 我要投诉

      指导意见:
      你好。你患肾炎29。相对来说,今天发展的比较缓慢。目前蛋白尿将近一克。最好做肾活检。肾活检后。根据病变情况。就可以决定是否应用激素治疗。如果不做肾活检,用不用激素,就很难决定。
      

妇科陈幸
妇科陈幸 其他 帮助网友:11163称赞:2276
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2010-09-03 16:21:10 我要投诉

      病情分析:
      你好!反复发作的肾炎很容易出现肾功衰。
      指导意见:
      你的情况应该做肾活检。既然普通治疗效果不理想,就必须上激素治疗。
      
      以上是对“尿微量蛋白检验报告请给看一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

曹凡
曹凡 医师 擅长: 视网膜病变、玻璃体病变、青光眼、白内障、眼角膜脱落 帮助网友:1925称赞:423
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2010-09-03 16:29:44 我要投诉

      病情分析:
      您好:肾小球肾炎治疗起来比较棘手,因为它是类似变态反应性疾病。
      指导意见:
      您的化验检查结果不算重,别紧张,我曾经患过这种病现在近40年了。我在治疗时采用中草药和偏方治疗的,至今未犯。方子就是猪腰子一对纵向抛开,去掉骚线放入茯苓15克,上锅去蒸半小时后可以吃了不放盐,连汤带水一同吃掉一天一对,连续一个月即可。另外建议您找一位好中医辩证施治效果更好。
      

陆飞羽
陆飞羽 医师 擅长: 内外皮肤性病科,常见疾病。 帮助网友:26849称赞:2917
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2010-09-03 16:18:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的病情是比较严重的,需要及时治疗,一般情况下在用药7-10天之后会有尿液出席那,不必要使用利尿剂.对发生严重水肿的肾病患者可以选用利尿剂。
      指导意见:
      患者最常用的药物是泼尼松,根据疾病的类型,患儿对泼尼松的反应等,分别采用两个月的短疗程,4-6个月的中疗程及9-2个月长疗程.还有免疫药物治疗,祝您健康!
      

haohaoxingyi
haohaoxingyi 医师 帮助网友:2420称赞:372
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2010-09-03 16:22:59 我要投诉

      病情分析:
      你好 水肿、血尿、蛋白尿,是肾炎的表现
      指导意见:
      建议 因为你还很年轻,需要积极治疗,以免肾功能衰减,尽管肾活检会有痛苦,仍坚持要做,因为它可以明确类型,为治疗和用药做指导。
      

chhstaj
chhstaj 其他 擅长: 肾脏病,糖肾,乙肝肾等。 帮助网友:12315称赞:1795
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2010-09-03 16:24:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是24小时尿蛋白定量有0.76克,虽然量不是很多,但你同时还有镜检红细胞,并且尿微量蛋白是以中分子蛋白为主的混合性蛋白尿,结合你29年的肾炎病史,慢性肾小球肾炎是可以肯定的。不知道你肾功能有没有受到影响,因为尿蛋白是加重肾脏负担的因素。
      指导意见:
      哈医大建议你做肾穿刺是正确的,因为肾穿刺是从肾脏取一小条组织,创伤性很小,但确可以清楚的知道肾脏病的病理类型,这是对肾脏病最直接最准确的诊断方法,我还是建议你做肾穿刺以明确病理类型。并且你比较的年青,如果现在不抓紧时间把肾脏病控制住的话,那么往后的几十年肾功能肯定会受到尿蛋白的影响,而会造成肾功能下降的。
      以上是对“尿微量蛋白检验报告请给看一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-09-03 16:26 ask1179715461 追问

我现在肾功正常,血压也正常。

2010-09-03 16:29医生回答:

你好,你现在肾功能正常血压也是好的,那么就需要在现在年纪轻的时候及时的把肾脏病控制住。还是那句话,尿蛋白是肾脏病的加重因素,并且长时间的肾脏病是会导致肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病的。所以建议你进行及时的治疗,而并不要惧怕肾穿而错失治疗的时机。

2010-09-03 16:30 ask1179715461 追问

我现在服用金水宝胶囊、黄葵胶囊

2010-09-03 16:32医生回答:

你好,这两个药都是保护肾脏的中成药,对肾脏病的治疗是有一定的疗效的。但没有明显的降尿蛋白的作用,所以目前对你最重要的指标是尿蛋白特别是24小时尿蛋白的定量。也就是说,不管用什么办法,尽可能在短的时间内把尿蛋白降到正常范围才是对你的肾脏伤害最小的方法。

2010-09-03 16:41 ask1179715461 追问

现在西医也没有什么办法降蛋白尿呀,只能用激素。我看中医可不可以。我的主治医生不建议看中医。不知道怎么办好?

2010-09-03 16:44医生回答:

你好,我是学中医的,实话跟你说中医对尿蛋白是有效果的,但是效果很不明显,也就是说有可能耽误你的病情。目前降尿蛋白最好的当然是激素与免疫抑制剂,细胞毒类药物。

宗海霞
宗海霞 医师 帮助网友:474称赞:40
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2010-09-03 16:28:01 我要投诉

      病情分析:
      该患者肾小球肾炎急性发作
      指导意见:
      你好,由于你的病史时间长,急性发作一次肾脏就损害一次,所以我建议你要积极的正规治疗,毕竟我们还是有临床症状的。祝你早日康复
      

王建国
王建国 医师 擅长: 擅长小儿感冒,腹泻等常见病,成人上呼吸道感染等常见 帮助网友:13463称赞:835
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2010-09-03 16:28:19 我要投诉

      病情分析:
      你的确有肾脏的病灶,但问题不是太严重,但要积极及时治疗。
      指导意见:
      而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,就应该引起注意了,你的微量白蛋白311.00mg/L要高于很多,此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症,肾病发展离不可逆期只有一步之遥,你的尿常规测试尿蛋白弱阳性,还不是很糟,尿蛋白阳性(+)~(+++),如果不及时进行医治,就会进入尿毒症期。
      定期检测尿微量白蛋白(U-MA),普通人应当每年一次,而已增高的患者应每3个月测试一次。这样,对于肾病的预防及早期治疗都起的了积极作用。
      可以选择肾活检,用激素治疗。
      

疾病百科| 肾炎

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