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抗精子抗体

保密 | 0个月 2005-08-22 11:26:56 2人回复 来自

健康咨询描述: 如何进行抗精子抗体检查,要做哪些准备工作?

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张静
张静 武城县人民医院   主任医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,不孕症,子宫肌瘤,卵巢 帮助网友:35924
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2019-08-27 22:32:27

      抗精子抗体的检查需要空腹抽血,如果呈现阳性,可以诊断为免疫性不孕,这种情况要用避孕套避孕两个月,在性生活过程中,两个月之内男方都要在同房过程中应用避孕套。
      

王燕
王燕 衡水市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 先兆流产,先兆子痫,不孕症,功能失调性子宫出血,子 帮助网友:8956称赞:7
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2005-08-22 11:47:01

      您好:一般来讲,检查抗精子抗体是采用抽血化验,检查前需要空腹过来,随时可以过来检查,没有特殊要求,一般当天即可出结果,根据检查的结果再来考虑治疗方法,如果检查出抗精子抗体阳性,可以考虑药物等方法进行治疗,一般检查抗精子抗体这一项的费用是82元,治疗的费用需要根据具体的用药情况来定。 一、ASAB的产生机制: 1、精浆中的抗原:(1)ABO血型抗体,与自身致敏无关;(2)人类白细胞抗原(HLA):均分布于人精子,参与精子与受精卵诱发的女必体内的排斥反应;(3)其它抗原约数十种,如白蛋白、球蛋白、透明质酸酶,顶体蛋酶等。 2、精子抗原:(1)精子膜表面抗原:为卵裂信号-1(C要-1),受精抗原-1(FA-1);(2)精子胞浆中的抗原:精蛋白、乳酸脱氢酶-X(LDH-C4);(3)精子核抗原:精蛋白,与生育无关。 3、血睾屏障破坏:手术外伤、感染、结扎输精管等,破坏了此屏障,暴露精子抗原,激活免疫系,产生ASAB。 4、免疫功能障碍:抑制性T细胞减少或活性下降,体液免疫反应降低,形成免疫耐受,导致ASAB产生。IL-4,IL-6升高或IFN、IL-2降低时,TH2升高,体液免疫功能亢进。 5、生殖道感染:(1)微生物抗原与精子膜抗原有交叉反应;(2)免疫细胞进入生殖道,与进入周围组织及血循的精子抗原接触后产生ASAB。 6、遗传和其它因素有发现ASAB的形成与HLA-28抗原有关,为遗传性易发因素。 二、ASAB对生殖过程的影响: 1、阻止精子穿透宫颈粘液,阻止精子在输卵管中运行。 2、阻碍精子获能及抑制顶体反应。 3、影响精子穿过透明带及精卵结合,阻碍受精。 4、干扰受精卵着床,导致胚胎被吸收或流产。 三、机体的免疫反应: 1、体液免疫:(1)抗体的种类:过敏素,补体结合抗体,精子凝集抗体,精子制动抗体等。 (2)抗体的结构特性,血清中主要为IgG和IgM,精浆中主要有分泌型IgA,也可有IgG和IgE。(3)抗体在精子表面的分布部位:顶体、头、颈尾、尾类部等。 2、 细胞免疫:T淋巴细胞参与的免疫反应过程,中性料细胞,嗜权粒细胞,肥大细胞、NK细胞,浆细胞和血小板等也都参与,淋巴因子和单核因子有干扰素(IFN),肿瘤坏死因子(TNF)和IL-1等,男性者有IL-6水平增高。 四、治疗: 1、免疫组断疗法:用避孕套6-12个月,适应与女性。 2、免疫抑制疗法:主要用类固醇激素,现有主张用左旋咪唑作用与巨噬细胞,淋巴细胞能使ASAB消失。 3、中医中药:可服用协同盖列治10瓶、消抗体10瓶、协同碧12瓶,连用3个月,90%可愈。 4、Ve可减少抗原产生,加速抗体消除,种精灵、盖雄丸10瓶,ATP对ASAB阳性的弱精症有明显疗效,硫酸锌、亚硒酸钠对ASAB阳性的少精症有一定疗效。 5、辅助生殖技术:夫精人工授精(AIH),供精人工授精(AID),体外受精,种植前遗传学诊断(PGD)、卵细胞单精子显微注射(ICSI)等。
      

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