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宝宝打维生素D3针剂问题

女 | 11个月 悬赏20个健康币 2010-09-06 09:26:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 了,最近几个月半夜睡觉的时候总是哭闹,一吃上奶就好,过一会儿还会哭,一天晚上最多的时候要醒八九次,最少的时候也有三次。有枕秃,头发少。

曾经的治疗情况和效果: 去医院化验头发,锌缺得多,正常值150,宝宝是96,钙稍微缺一点,铁不缺。化验完后就吃优生妈咪多维锌半个月了,钙也补了一个星期了,没有吃鱼肝油,因为医生建议打维生素D3针剂,说化验虽然显示钙不缺,但其实不太准,我家宝宝的症状还是缺钙,让先吃一个星期钙,不用吃鱼肝油,然后去维生素D3针剂。针还没有打,现在夜晚还是哭闹。

想得到怎样的帮助:1、化验头发验钙、铁、锌准不准?什么方法测试最准确?
2、需要打维生素D3针剂吗?有没有副作用?用量应是多少?如果不缺的话打上了,会不会中毒?
3、锌已经补了半个月了,还需要补吗?
4、下个星期要打麻疹疫苗了,如果打维生素D3针剂需要间隔多少时间再打麻疹疫苗?

回复区

王飞
王飞 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 肠套叠,腹膜炎,血管瘤,阑尾炎,隐睾 帮助网友:7753
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2010-09-06 10:07:34 我要投诉

      病情分析:
       头发验钙、铁、锌不稳定,参考价值不大,准确的是抽静脉血检查。
       如果确诊维生素D缺乏性佝偻病,就可以用打维生素D3针剂治疗。
       首先要明确的是缺钙指的是维生素D缺乏性佝偻病,其实不是缺钙,而是缺乏维生素D。维生素D可以促进钙的吸收。所以只补钙,吸收不了,不起作用。要补充维生素D制剂帮助钙吸收。
       维生素D缺乏性佝偻病3岁以下的孩子易患,初期有夜惊,夜啼,易激惹。活动后期有骨骼改变,导致方颅、肋串珠,肋骨外翻,严重的可致O型腿、X型腿、鸡胸、漏斗胸。
       关于维生素D缺乏性佝偻病的诊断:是有标准的。
       1、有维生素D摄入不足的病史。
       2、初期有夜惊,夜啼,易激惹症状。
       3、化验骨碱性磷酸酶 值高于250U/L时可判断维生素D缺乏和钙营养不良可能性大,高于300U/L以上时,基本可以判断为 维生素D缺乏和钙营养不良状态。血清钙磷值。
       缺锌症状:
      1、食欲不振,味觉异常。
      2、复发口腔溃疡。
      3、异食癖。
      4、生长停滞,身材矮小。
      5、皮肤发炎。
      6、脱发、发黄。
      7、补锌症状后好转。
      8、血锌低
      指导意见:
       1、到正规医院儿保科或儿科,检查,明确诊断,及时治疗
       2、如果诊断维生素D缺乏性佝偻病,就要用维生素D制剂及钙治疗,口服或肌肉注射,用量根据当地医生建议。
       3、关于缺锌,发锌很难准确,血锌才有意义。
       误服、滥用、超量,是维生素D中毒的主要原因。所以要去正规医院,接受诊治。
      

周俊武
周俊武 广东祈福医院   主治医师 擅长: 擅长中医治疗慢性咳嗽、哮喘、小儿厌食、腹泻、遗尿、 帮助网友:2566称赞:291
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2010-09-06 09:58:09 我要投诉

      病情分析:
      化验头发的微量元素是不准确的,因为头发有长得快长得慢的,现在都是抽血化验了。不管哪本教科书都是写维生素D缺乏性佝偻病,不会直接写缺钙,因为钙是要靠维生素D吸收的,另外补钙过量会导致骨骺过早闭合,致使身材矮小,所以鱼肝油是第一位的。鱼肝油要从满月就开始吃,一直补到两岁。
      指导意见:
      有夜间哭闹,枕秃,还有肋外翻,鸡胸等的话就是佝偻病了,维生素D3一般只打一次,如果症状严重可以一个月后再打一次。用量因法律原因不能再网上公布,请见谅!锌要至少补一个月。D3跟麻疹疫苗没有冲突。
      

赵锋
赵锋 邹平市中心医院   主治医师 擅长: 小儿支气管炎,细菌性痢疾,新生儿脐炎,支气管肺炎, 帮助网友:10079称赞:521
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2010-09-06 10:05:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,孩子的症状,睡眠不安,哭闹,缺钙常见,但服用钙剂是不行的,要同时服用鱼肝油或肌注维生素D3,促进钙的吸收。从过头发测验微量元素误差很大,不准确。
      指导意见:
      建议查个血微量元素,骨碱性磷酸酶,骨密度,要是肌注D3,可用一支,同时要加钙剂,一月后要口服鱼肝油如伊可新400单位预防量,直到2周岁,锌钙不能同时补充,可相互竞争,停锌剂,麻疹疫苗不妨碍的。
      以上是对“宝宝打维生素D3针剂问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-09-06 14:19 ask1144433579 追问

不想给宝宝验血,直接打维生素D3行吗

2010-09-06 18:40医生回答:

您好,症状看可以的,记着一月后口服预防量,如伊可新,每天一粒,补充钙剂。

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