血红蛋白低与丙肝有关系吗？

女 | 42岁 2010-09-13 09:27:00 2人回复来自

健康咨询描述：我在1992年曾输血得丙肝，在2003年用干扰素派洛欣治疗后，RNA转阴之今已6年多，当时用干扰素时，查出有脂肪肝，后每年体检，肝功和血常规都正常，去年体检血色素为11.1克，今年血色素只有10.1克，红细胞和血小板偏高，白细胞正常，血清铁和铁的饱和度下降，铁的结合力和转铁蛋白升高，HCT，MCV，MCH，MCHC都降低

曾经的治疗情况和效果：诊断为缺铁性贫血，服用铁剂治疗

想得到怎样的帮助：请问血色素低与以前的丙肝有关系吗？

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张锵青岛国金中医医院三级检验师擅长: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病帮助网友：245149称赞：6389

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2010-09-13 09:50:42 我要投诉

      病情分析：
      丙肝导致肝硬化，而且是较明显的肝硬化时才引起贫血。现在RNA已经转阴6年多，而且现在B超检查仅有脂肪肝，并没有提示肝硬化。提示现在的贫血并不是丙肝导致的。
      指导意见：
      MCV和MCHC低，符合缺铁性贫血。请继续服用铁剂治疗。不要无端的猜测。

2010-09-13 09:58 ask110039214e 追问

我已2，3年没做B超了，以为丙肝治愈了，就每年验血，前几天医生只是摸了我一下肝脾，没说什么，就帮我开了铁剂。我是否让医生让我做一下B超？

2010-09-13 10:59医生回答：

那就做下B超检查吧。不过肝硬化的可能性很小

2010-09-13 13:41 ask110039214e 追问

想再请教一个问题，脾康引起的贫血一般是小细胞低色素贫血，还是小细胞正色素贫血或正细胞正色素贫血或大细胞正色素贫血？

2010-09-13 13:50医生回答：

脾亢引起的是正常细胞性贫血。

2010-09-13 14:18 ask110039214e 追问

当时查出贫血很奇怪，平时很注意营养，虽装置了节育环后经量增多，血色素从原来的14-15克，降为12-13克，虽在2000年装的，很多年都没事，为和去年开始降为11.4克，今年只有10.1克，如果是节育环引起的贫血，为何装了那么多年才表现出来？查出贫血后，我自己开始服用铁剂，三天后医生让我查铁代谢指标和血指标，服药前红细胞，血小板偏高，服药后为正常，MCV没什么变化，MCH从19.8升为21，MCHC从30升为34，但RDW却从17.3%升为21%，这些指标能否说明铁剂有效，还是误差，需服铁剂多久去复查？谢谢

2010-09-13 15:51医生回答：

因为经量增加造成的贫血是慢性的失血引起的，身体里面的铁有一定的储备，把储备的铁消耗光了，血红蛋白才开始下降。所以这么多年没事，现在才发生轻度的贫血。服药的效果主要看血红蛋白的恢复情况。补铁一个月后再查。