如何诊断强直性脊柱炎

      病情分析：
      你好，根据你的描述B27阴性，可以100%排除强直性脊柱炎、这个检查是特异性检查。
      指导意见：
      初步建议，关节不适可能是局部关节炎的病变，与居住潮湿，局部受凉等因素有关系，可以外用药物熏洗配合口服药物，雷火灸治疗希望早日康复
      

      您好：骶髂关节炎是诊断强直性脊柱炎的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.
       一般需要拍X光片，骨盆正位片、腰椎正侧位片、颈椎正位片；有关化验项目：HLA－B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4，免疫球蛋白A/G/M，血常规等，就可以诊断。
      

      病情分析：
      您好，由于您提供的资料有限，无法判断是否为强直性脊柱炎。
      指导意见：
      强制性脊柱炎诊断标准：拍骨盆正位片显示双侧骶髂关节炎，加上以下至少一条就是强直性脊柱炎。1、腰痛和腰僵3个月以上，休息也不缓解；2、胸部疼痛及僵硬感；3、腰椎活动受限；4、胸廓扩张活动受限；5、虹膜炎的历史、现象或后遗症。以上回答希望对您有所帮助，如有疑问建议追问。
      
      以上是对“如何诊断强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      早期强直性脊柱炎的症状主要表现 以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此，发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应想到是否患上强直性脊柱炎病。
      指导意见：
      此病诊断并不困难，大部分病人只拍一张清晰的骨盆正位片，就可以诊断。早期诊断，早期治疗，对提高治愈率，降低致残率，是十分重要的。
      

      病情分析：
      强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，好发于青少年，一般起自于骶髂关节，后逐渐向上延伸，X片上是竹节样改变，化验类风湿因子是阴性，HLA-B27阳性，你的这些检查都不符合，不大考虑是强直性脊柱炎。
      指导意见：
      你现在全身关节酸痛，不是强直性脊柱炎的症状，我建议你做个前身骨扫描看看，排除一下肿瘤，别的疾病暂时不考虑，不要太担心。
      

      病情分析：
      由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，故应争取早期诊断，早期治疗。对16-25岁青年，尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。
      (1)腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。
      (2)单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。
      (3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。
      (4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
      (5)反复发作的虹膜炎。
      (6)无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。
      (7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。
      (8)双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。
      (9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
      指导意见：
      注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时；参与所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。
      保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参加医疗体育锻炼。