健康咨询描述:
我一年前患高血压,最初高压210低压160,现在每天吃两次药,控制在140/100左右。
发病一年了,原因不明。
曾经的治疗情况和效果: 我在市医院做了全面检查,大小便化验、心电图、肾彩超、肾功能、血常规、脑CT,全部正常。现在我吃马来酸依那普利、倍他乐克、复方利血平三种药,早晚各一片。我每天早晚各量一次血压,发现早上起床前还没运动血压反而高些,睡觉前一般在130/90左右,早晨却在140/110左右。
想得到怎样的帮助:1、我可能的发病原因是什么?我的爷爷、姑姑都血压高,父母不高,是遗传吗?
2、我的用药合理吗?
3、为什么早晨血压反而高些,这说明什么?
4、我想再进一步的检查一下发病原因,我需要检查哪方面?
你好,血压要控制在140/90以下。目前来讲降压药用的适当,都可以起到有效的降压作用,有可能你所用的药不太合适你,或者生活方面不太注意。你这种情况,建议到医院在医生指导下结合你的情况调整用药。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医。
病情分析:
你好,你的高血压还是有一定的家族史的。不属于遗传。现在的血压结果明显是过于高了,还得继续向下降至正常范围才好。药物用的还合理,但还需要降到正常范围才行。
指导意见:
早晨血压高是一个规律性的,一般的人都是这样的,所以不足为奇。你以经做了全方面的检查了,看来也不需要其它的检查了,大多高血压的原因是不明确的,就是我们所说的原发性高血压。不是继发性的(其它病引起)。认真治疗就可以了。
病情分析:
你好,根据你以上所述为高血压,建议做进一步检查,明确是原发性还是继发性,再做相应的治疗,具体检查项目应在临床医师根据你的情况,酌情选定,比如是原醛,应做内分泌检查等,
指导意见:
如果确定是原发性高血压,此病的病因目前尚不明确,只能说有一定遗传倾向,但不是主要因素,后天饮食,精神因素更为重要,据你说当前血压为140/100,控制不是很满意,建议应详细检查原因,调整药物,血压早晨较高,是一般血压的规律,所以服用降压药物应早起空腹服用,以免血压过度增高,日常合理饮食,如低脂低盐,适当活动,保持情绪舒畅等,经以上措施,一般多可好转的,祝你健康,以上供参考,
以上是对“高血压治疗问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
高血压份原发和继发,你这个很想原发性,高血压遗传么现在也没有确切的证据,只能说又得有家族史,一般还要加上点利尿剂,这个比较合理。因为一起来是交感神经兴奋,可反射性引起高血压。建议查心脏,血脂和肾。
病情分析:
您好,考虑是原发性高血压,可能有遗传因素,需要注意及治疗
指导意见:
您好,可能与遗传因素有关系,您可以继续服用以上药物,药物合理,可以服用缓释片剂,晨起的血压会慢慢降下来,您现在不需要检查,建议治疗后复诊,并复查以上项目
病情分析:
患者男,38岁,不明原因高血压1年,最高达210/160mmHg,规律口服药物控制,血压控制可,大小便化验、心电图、肾彩超、肾功能、血常规、脑CT,全部正常,晨起血压高
指导意见:
遗传的可能性比较大,对于原发性高血压,遗传因素占到40%,约60%的高血压患者可询问到高血压家族史,鉴于你的家人有高血压,还是考虑遗传的几率大一些。因为血压有明显昼夜波动,晨起交感神经比较兴奋,所以引起血压相对较高,这是交感神经的特性,不用担心,你可以做一下心脏彩超排除心脏器质性病变,血糖,血脂,积极寻找高危因素,双肾动脉造影,排除肾动脉狭窄而引起的继发性高血压,高血压发作时可以查一下电解质有没有低血钾,测血尿儿茶酚胺等,
医生询问:
血压高的时候有没有什么伴随症状?血压是突起发作还是阵发性的血压升高半心动过速,头痛,出汗吗?有没有肌无力,烦渴,多尿症状,有没有糖尿病
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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