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乙型慢性重型病毒性肝炎黄胆持续升高!

男 | 39岁 悬赏2个健康币 2010-09-19 12:10:18 12人回复 来自南阳市

健康咨询描述: 原来各项指标都很高,经过20天的治疗,各指标都下降很多,基本快正常了,但是黄胆由300多现在上升到500多,吃有降黄的药不管用,化验单昨天让专家看,说是酶胆分离???这是什么概念?我们再考虑转院,北京302可以不?

曾经的治疗情况和效果: 经过20天的治疗,各指标都下降很多,基本快正常了,但是黄胆由300多现在上升到500多

想得到怎样的帮助:请各位专家看看现在的情况有危险没,如果转院,路上会不会出现突发情况,我在河南想往北京转的

医生回复区

龙振昼
龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 擅长: 乙肝,艾滋病,胃肠病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃溃 帮助网友:4977称赞:24
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2010-09-19 12:28:53 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,考虑为病情加重。
      指导意见:
      在重症肝病后期,因为现存正常的肝细胞数量减少,转氨酶的数量也会减少,通俗的说,就是没有正常的肝细胞可以破坏了,所以转氨酶也就“正常”了。现在病情严重,不知道你的其他情况,就现在的一些状况而言,北京302是一个不错的选择。建议尽快转院。因为不知道你的别的情况,不好说路上的情况。

张洪森
张洪森 沧州市传染病医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肺结核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 帮助网友:9942称赞:1
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2017-10-12 16:26:03 我要投诉

      像你说的这种情况,但红素这么高,说明病情是非常严重的。出现酶胆分离情况,考虑为重症肝炎。这种情况病死率是非常高的,而且也没有什么特异性的治疗办法。条件好的医院,医疗措施可能会更健全,但也是无法改变疾病性质的。即使转院也,未必会有好的结果。这种情况应该与给你看病的医生沟通,看如何处理。

郭增光
郭增光 山西省中医院   医师 擅长: 擅长各种呼吸科,消化科,心血管科,男科常见病,多发 帮助网友:10020称赞:1819
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2010-09-19 12:29:53 我要投诉

      病情分析:
      病情正在逐渐变得严重,胆酶分离是很严重的现象
      指导意见:
      病人随时有生命危险,这样的病抗病毒治疗是基础,然后才能用保肝降酶的药,不要乱转院,请慎重选择。
      以上是对“乙型慢性重型病毒性肝炎黄胆持续升高!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

廖成钢
廖成钢 江陵县马家寨乡卫生院   医师 擅长: 擅长糖尿病,高血压,胃炎,消化性溃疡和各类消化性疾 帮助网友:1501称赞:172
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2010-09-19 12:32:52 我要投诉

      病情分析:
      黄胆高,并不能说明病情就变严重了。这个值是和病变的严重程度不成正比的。
      指导意见:
      继续在原处治疗,先观察几天,如果还是不见好转再考虑转院。

周肇鸿
周肇鸿 三穗县八弓镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 乳腺增生,颈肩腰腿痛,痔疮,原发性高血压,脑供血不 帮助网友:8239称赞:1364
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2010-09-19 12:39:39 我要投诉

      病情分析:
      其实你说的“酶胆分离”就是指胆红素继续上升或黄疸迅速加深,转氨酶反而下降的情况,一般这种情况提示预后不良。
      指导意见:
      这种情况主要是因为肝炎病情发展到一定的严重程度,肝细胞出现大量的坏死,肝脏生产转氨酶的能力不好了,所以这时血液中的转氨酶就会降低,但是由于病情并不改善,所以黄疸却持续升高。至于转院的问题,因为现在我们看不到病人的具体情况,只知道存在“酶胆分离”的情况,建议你咨询经治医生,可以说他们才是最清楚病情的人。

段占全
段占全 副主任医师 擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 帮助网友:19153称赞:86
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2010-09-24 17:30:20 我要投诉

      重症肝病有些指标下降并不是好现象,比如胆红素上升,几个酶蛋白下降是病情向严重发展叫胆酶分离非常危险,建议不要在长途跋涉了,赶紧找中医专家用上中药治疗还可以有希望控制,单纯用西药胆红素是下不去的。

王伟林
王伟林 副主任医师 擅长: 咳嗽,哮喘,肺胀,肺炎,肺痨,肺癌 帮助网友:36186称赞:397
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2010-09-19 12:57:37 我要投诉

      你好,哪里医院并不重要,主要是治疗方法。你的情况主要是由于没有正确治疗导致久治不愈,你的情况一定要及时、正确治疗,才能尽快康复,否则长期不愈有可能恶化。慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”。乙肝之所以长期不愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈。所以,促使患者体内产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。
      祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些药物可诱导体内产生干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,达到根治乙肝的目的,不管大小三阳都能使其转阴,最终使患者走向快速康复之路。这些药物在当地药店即可买到,奇效、省钱、方便、实用,自己自己治疗即可。希望你正确治疗,早日康复!
      以上是对“乙型慢性重型病毒性肝炎黄胆持续升高!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

叶有志
叶有志 医师 擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水 帮助网友:13872称赞:775
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2010-09-20 20:20:43 我要投诉

      这位朋友,你好。黄疸升到500多,属于重度黄疸了,目前西药治疗重型黄疸的效果并不理想,去北京302医院不如选择对症的中医中药治疗,这样不仅临时床效果好,而且更经济,病人挽救得更快!
       同时在中医中药退黄为主的治疗下,可以辅以西药保肝调理。我在中医中药退黄方面有一定经验,曾让胆红素高达612的都降了下来。希望能帮上这位患者。

谭静
谭静 其他 擅长: 肝病 帮助网友:11893称赞:309
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2010-09-26 09:36:56 我要投诉

      你好,乙肝目前的治疗主要是抗病毒、改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化。目前还没有能够彻底消灭乙肝病毒的特效药物只能抑制病毒复制,因此一停药病毒易反复,抗病毒的药物效果都不理想,且副作用大往往越治越重,还会引起病毒变异,关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,你在医院治疗的同时也可用中药通过清热解毒,疏肝理气,活血化瘀,滋阴补肾,提高机体免疫力来清除体内病毒,你可服用复肝汤它是炮制好的中药制剂服用方便不需熬制,也可邮购。需要帮助请与我联系,祝你早日康复。

haohaoxingyi
haohaoxingyi 医师 帮助网友:2420称赞:372
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2010-09-19 12:26:30 我要投诉

      病情分析:
      您好 这个情况就是酶胆分离的情况,这种情况非常严重。
      指导意见:
      当肝脏的病变严重时,会发生这种情况,一般的疾病诊断明确时,治疗方案在哪都是差不多的,如果您现在的医院技术条件不错的话,不转院也行。因为路上有可能会发生意外,具体的意见还得你们决定。希望我的解释对你有帮助。

凤凰雨
凤凰雨 医师 擅长: 糖尿病甲状腺心恼血管肛肠疾病心里疾病. 帮助网友:63328称赞:4148
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2010-09-19 12:35:55 我要投诉

      病情分析:
      先生你好,你的心情我非常理解,你现在出现的这种情况还应该及时用药进行治疗的。
      指导意见:
      酶胆分离表明病情没有痊愈,要及时治疗的。去北京302医院可以的。但是一定不要着急上火,要保持心态平和,常活动。

每日vc
每日vc 其他
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2010-09-29 21:11:43 我要投诉

      “酶胆分离”现象,即胆红素继续上升,转氨酶反而下降时,提示预后不良。简而言之就是指在重症肝炎时黄疸迅速加深而ALT(丙氨酸转氨酶)反而下降的现象。
      “酶胆分离”现象指当肝炎病情发展到一定的严重程度,肝细胞大量坏死,肝脏生产转氨酶的能力丧失,这时血液中的转氨酶降低,但是黄疸却持续升高,这种现象即所谓“酶胆分离” 一般来说,急性肝炎在病程4周内转氨酶应降至正常。肝炎复发时转氨酶升高可先于症状。如病程超过3个月而转氨酶仍轻度异常,则很容易转成慢性肝炎。肝硬化病人的转氨酶出现较大幅度的升高,提示病情可能发展成活动性,须引起警惕。

疾病百科| 肝炎

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