健康咨询描述:
08年查出多囊肾并伴有增大的迹象,但是大小便都正常,医生也没说肾功能不全,以前下肢一直都不会水肿,近期出现了下肢水肿且不会消退,去医院做了尿常规及血常规(含肝功能和肾功能的检查),尿常规除了蛋白质1+,其他一切正常。血常规中异常的有红细胞1.73(参考值3.5-5 10^12/L),血红蛋白49(110-150 g/L),红细胞压积17.9(37-47 %),红细胞平均体积103.2(80-100 fL),平均血红蛋白浓度263(310-360 g/L),红细胞分布宽度58.1(37-50 %)
肾功能和肝功能的检查是重新做的,除了尿素9.02(1.79-8.2)以及尿酸565(89-357)不常正常外,其余全部正常。
肌酐为41.其余数据如果医生需要知道,可以问我
想得到怎样的帮助:我想知道我这种情况算不算肾功能不全,以及如何解决下肢水肿的问题,谢谢!
病情分析:
你好,从你的描述看,29岁女性,主要的症状是下肢的水肿,经过尿常规,肾脏功能等检查,主要的异常是尿蛋白以及血红蛋白偏低,尿酸过高的情况,这些检查看是没有肾脏功能异常的情况的,肾功能是可以的,但是需要明确下尿蛋白以及血红蛋白过低的原因。
指导意见:
1尿蛋白的情况需要进行随诊,同时注意明确有无发热,高血压和血脂的情况,了解下是否是急性肾炎或者是肾病综合症引起是下肢水肿。
2对于尿酸过高的情况,需要考虑是高尿酸血症,这种情况进行减低尿酸的治疗就可以的,注意严格限制高尿酸食物的摄入,限制饮酒和进食高嘌呤食物,如动物的心肝肾等,同时大量的饮水,促进尿酸的排泄。
3减轻水肿的症状,需要根据病变的原因进行病因的治疗,同时适当的使用利尿剂,进行减低水肿的表现。
4对于血红蛋白40,属于重度的贫血,需要引起重视,积极的了解下原因,目前的情况建议及时就诊内分泌科以及血液内科,进行明确诊断,合理的规范化治疗,有问题及时咨询,祝你健康。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等。
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