在胃窦部有一个0,6CM*0,6CM黄色瘤

      黄色瘤可发生于全消化道，但以胃黄色瘤多见，本病可见于任何年龄，随着年龄增长而增加，本组病例40岁以上78例(69.6%).文献报道男性多于女性，本组男女之比基本相等.本病确切病因尚不清楚，但目前认为与下列因素有关：①胃粘膜损伤：当组织局灶性破坏或修复时，残留的许多含脂细胞碎片被吞噬细胞摄取，最终形成泡沫细胞.而泡沫细胞正是黄色瘤重要的组织病理基础，故认为粘膜损伤是其主要致病因素.本组112例均伴有胃炎，其中浅表萎缩、萎缩性胃炎73例(65%)，说明本病的发生与胃的慢性炎症，尤其是慢性萎缩性胃炎密切相关.②胃粘膜损伤影响脂质转运，使脂类在细胞内堆积，并形成脂类结晶.光镜下，不仅能在组织细胞中见到含脂质的空泡，而且可在浆细胞和平滑肌细胞中见到，说明在病灶局部有脂质代谢障碍.③胃粘膜肠上皮化生，本组51例伴有肠化(46%).文献报道伴发肠化的患者本病发生率为无肠化者的3倍［1］，说明本病的发生与胃粘膜肠化有一定的关系.本病临床症状无特异性，主要依据内镜检查，并有赖活组织病理检查确诊.本组112例均有上腹部不适症状及不同程度的胃，十二指肠伴发病.故上腹部症状与黄色瘤有无直接关系，目前尚难定论.本病可发生在胃的任何部位，但胃窦部的发生率最高.本组占72%，可能与不分泌酸的幽门区具有吸收功能，因而脂质物质在该区增加有关［2］.DomellofL等认为本病为一种持久性良性损害.但我们发现本病大多伴有胃粘膜萎缩及肠上皮化生，有人指出化生的上皮缺乏乳糜管，无法转运吸收的脂质，可能致癌［3］.本组有5例伴发癌变，故认为本病可能也是胃癌诱发因素之一，应引起重视，加以随访，以便早期发现，早期治疗