健康咨询描述: 女,60岁。患有高血压,糖尿病,高血脂和胆固醇都偏高。最近呼吸时有时会感到右胸疼痛,去医院做胸部CT检查时发现是双侧胸腔少量积液,CT值5-12HU.
曾经的治疗情况和效果: 对于双侧胸腔少量积液不曾做过治疗
想得到怎样的帮助:对于老年人患有双侧胸腔少量积液及呼吸时右胸疼痛您可以给一些好的治疗建议吗?
病情分析:
您好,根据您的病情,考虑双侧的胸腔积液可能由心衰引起,营养不良也可引起,因为您有高血压和糖尿病的基础疾病,考虑前者可能性大,胸痛呼吸受限可能是胸腔积液刺激引起。
指导意见:
对于治疗,可先去医院做一下心电图的检查,看心脏供血是否可以,把血糖血压控制好,如有心功能不全,建议在医生指导下纠正心衰,症状自然缓解,平时注意尽量别受凉,以防加重病情,平时低盐低脂饮食,少食油炸及淀粉高的食物,可口服阿司匹林,辛伐他丁等药物,多食瘦肉、及含蛋白高的食物,如白蛋白偏低较明显,可静滴白蛋白,以改善症状。祝早日康复!
病情分析:
您好,对于这样年龄的患者出现少量的双侧胸腔积液是没有多大的诊断价值的,可能是由于肺部炎症引起的反应性积液,也可能是由于老年人心功能较差引起的渗出性积液的。
指导意见:
治疗上建议您暂时应用非甾体类抗炎药物控制胸部的疼痛,如芬必得等,也是可以试着应用抗生素如青霉素看有没有什么效果的。
病情分析:
您好!呼吸时胸痛时由于胸腔积液导致,常见的导致胸腔积液的原因有炎症、结核、恶性肿瘤等
指导意见:
首先拍胸片了解肺部情况,抽取胸腔积液化验常规及生化,了解积液的性质,老年女性,不能排除恶性肿瘤的可能,要多次抽取积液找癌细胞排除恶性肿瘤,明确情况后积极对症治疗
以上是对“双侧胸腔少量积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,对于老年人出现双侧少量胸腔积液,要警惕有可能是肿瘤造成的积液,患者现在已经做了胸部CT,基本上排出了肺部原发肿瘤,但对于胸膜的肿瘤和转移肿瘤仍然不能排除,有可能是转移肿瘤导致的积液。
指导意见:
目前考虑有可能是胸膜的肿瘤或者转移癌,建议最好是在CT导向下进行胸腔穿刺,抽取胸腔积液进行化验,查找有无癌细胞。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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