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腹腔积水,下肢浮肿,我把检查结果都打出来

男 | 75岁 悬赏30个健康币 2010-10-01 21:29:41 来自

健康咨询描述: 主要治疗结果及治疗经过;入院后查血常规、凝血功能、肾功能电解质、尿常规、粪常规基本正常;心电图提示窦性心律,部分T波改变,全导低电压:肝胆胰脾及泌尿系彩超提示肝实质同声稍增粗增强,胆囊壁粗糙,余正常;心脏彩超提示老年性瓣膜退行性病变;二、三尖瓣返流;胸片提示双下肺炎症及胸膜炎、主动脉粥样硬化;双侧胸腔、腹腔大量积液,心包内未见明显积液;肝功血脂:谷丙转氨酶15U/l,白蛋白33.1g/l,总胆红素38.2 umol/l,直接胆红素21.9umol/l,间接胆红素 16.3umol/l,谷草转氨酶23u/l;尿蛋白定量(24小时)0.31 G/24h;乙肝两对半+hcv;乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,余阴性;ANA+ENA+DSDNA阴性;胸部CT提示1,双侧胸腔积液,双下叶局部肺膨胀不全;2,纵膈多发小淋巴结影;3,腹水;腹主动脉。下腔静脉、门静脉超声未见异常;TPSA,cpsa+ca199;胰腺癌相关抗原45.8U/ML,符合前列腺特异抗原0.68Ng/ml.总前列腺特异抗原0.87ng/ml;复查急肾功能电解质:钾2.80MMOL/l,钠133mmol/l氯94mmol/l,尿酸522umol/l,胃镜提示胃窦溃疡(性质待定,CANCER未除);病理诊断未见癌细胞;肋骨、颅底骨质平片未见异常,可疑骶椎1.2破坏。入院后予利尿、碱化尿液、改善循环、纠正纠正电解质失衡等处理,于2010-04-21日为患者行腹腔穿刺术,查腹水蛋白定量;蛋白定量48g/l;血清白蛋白;白蛋白23.4g/l;腹水常规,颜色黄色,透明浑浊,凝固阴性,细胞数7.&10.6/l,中性20%,淋巴80%,李凡他阴性,涂片阴性。
出院时情况及治疗结果:浮肿消退,仍诉腹胀,无便秘。肛周疼痛。查体:神志清楚,慢性面容;巩膜轻度黄染,双肺呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音。心律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹膨隆,腹肌软,无压痛。反跳痛,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。于齿状线附近可及柔软粘膜团块,就站或憋气时肿块可脱出肛门外,用手可返纳入肛门。
出院后以利尿剂维持,肚子一天天涨大,涨的不舒服,才到医院住院抽水。目前住院中,不知原因。

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疾病百科| 乙肝

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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