健康咨询描述:
9月21日X线检查所见:右肺中上野肺纹理增多、增粗、边缘模糊,多考虑炎症,建议CT检查。
心外形不大。
9月25日CT结论:双肺呈弥漫粟粒结节改变,急性血型播散性肺结核?建议临床相关检查;心脏CT扫描未见明显特殊。
9月29日EDTA抗凝血:
LYM淋巴细胞绝对值4.34(参考值0.80~4.00)
NEUT%中性粒细胞35.1%(参考值50.0~75),
LYM%淋巴细胞58.2%(参考20.0~40.0),
HCT红细胞压积0.355(参考0.420~0.490)
PLT血小板358(参考100~300),
MPV平均血小板体积8.4(参考9.4~12.5),
PCT血小板压积0.301(参考0.108~0.272)。
9月21日:微生物检验--普通细菌增产:未检出至病细菌。培养无真菌生长。
9月22日生化检验:
LDH:315(参考114~240)
CREA:29.5(参考59~104)
氯:110(参考95~108)
钠:146(参考135~145)
其它正常
22日尿检:酮体KET:+0.5(参考阴性)其它正常;便检正常。
9月23日血液检验:
NEUT:1.30(2.00~7.50)
NEUT%:22.8(50.0~75.0)
LYM%:61.2(20.0~40.0)
MONO%:13.0(3.0~8.0)
HCT:0.382(0.420~0.490)
MPV:6.8(9.4~12.5)
其它正常
9月25日自免检验:肺火支原体--阴性。
9月29日:血液检验:
红细胞沉降率:6(参考0~15)。
10月1日:PPD--72小时0*0mm阴性。
9月29日:自免检验--结核抗体阴性。
9月17日下午发烧38.5度,
18日门诊:诊断气管炎-输液。
19、20日门诊诊断:喘型肺炎
曾经的治疗情况和效果:
17日晚:打一个小针,吃点常用感冒消炎药。
18日门诊:体温--晚8点38度,血常规=中性粒细胞78.6%偏高,淋巴细胞18.1%偏低,血红蛋白101偏低,红细胞压积30.2偏低,其它正常。
19日门诊:早6点40分38.8度,输液-头孢+喜炎平+雾化
20日门诊:早8点21分36.4度,输液同上
21日住院:至10月2日康复出院时,体温正常,用药基本相同)
共发烧三天,治疗15天。
想得到怎样的帮助:请专家帮忙诊断:从以上的数据,能否断定是不是结核,或是其它症状!叩谢!
病情分析:
从你提供的资料来看,我认为结核的可能性不大。因为结核的诊断单靠影像学的资料不能确诊,还需要有临床表现及血沉、PPD实验、痰检、抗酸杆菌的检查结果支持。
指导意见:
从你的检查结果看,所有的结核检查除影响学外未发现结核的阳性结果,所以不支持结核。至于你说的血淋巴升高,中性降低等不具有特异性,所以不能就此确诊结核。不过,既然已经治愈,是否是结核就没必要再追究了。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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