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不满一岁癫痫患儿,用药目前未能控制怎么办

男 | 6个月 悬赏10个健康币 2010-10-02 18:57:29 6人回复 来自

健康咨询描述: 我儿子从2010年7月12日起初次发作,当时3个半月大,发作时四肢僵直,(不发烧,也没有吐沫,)全身发紫,掐人中后大约10分钟才缓解,当时带到武汉市儿童医院住院4天未发作,且做了一系列检查没有确诊,我把儿子从武汉带回了湖南,间隔4天左右再次发作,且发作频繁,3小时一次,全身僵直,发紫,眼睛向上翻,开始吐白沫,马上带到湖南省人民医院做脑电图,磁共震等一系列检查确诊为癫痫,起初用丙戊酸钠每12小时2ML,间隔十天后再次发作,且同时感染急性肺炎,期间换药用左乙拉西坦片每日一片,不见效加用1/3,过了11天再次发作,发作时间1分钟左右,加用托吡酯片,过了5天左右,再次发作,且有规律性隔一天发作一次,后去医院打了7天鲁米钠,把丙戊酸钠再次加上且加量到每12小时2.5ML,间隔11天后,今天再次发作,发作时眼睛瞪很大且眼角流眼泪,全身发紫且微微发抖,四肢僵直,发作时间2-3分钟,

曾经的治疗情况和效果: 同以上描述

想得到怎样的帮助:他才6个月大现在该如何用药?用什么药才能控制?您有什么样的建议?>?谢谢

医生回复区

hg6712298
hg6712298 医师 擅长: 儿科长见疾病,贫血,肺炎,腹泻,佝偻病等,新生儿护 帮助网友:19535称赞:1474
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2010-10-04 16:14:54 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况是癫痫,这个病断不了根,分先天与后天的,先天一般是遗传,后天与脑个伤有关,你的宝宝那个时候6个月,不知道家里有没有这样的病例,再就是产伤史也可以导致
      指导意见:
      你好,丙戊酸钠是小发作的首选药物,安定也用了,说真的,临床上用上用去也基本上是这些药物了,你孩子情况发得有点多,要住院治疗了,发作过频是相当危险的
      

董福君
董福君 主治医师 擅长: 小儿维生素D缺乏性佝偻病、小儿急性气管-支气管炎、 帮助网友:21270称赞:2947
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2010-10-04 16:24:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,宝宝癫痫发作频繁,属于癫痫大发作。
      指导意见:
      推荐使用苯妥英钠,必要的话使用地西泮(安定)治疗。建议到北京儿童医院就诊。

2010-10-04 20:37 ask1215579999 追问

现在吃了三种药西药该如何停药?宝宝现在6个半月体重10公斤(20斤),如用您推荐药品剂量该是多少?每日服用几次?

2010-10-04 22:22医生回答:

你好,正在口服的三种药西药不能停药,以免导致癫痫持续性发作而出现危险。苯妥英钠片需要在当地医院的神经内科或儿科医师的指导下使用。国家有条例,网站也有规定,在网上不可以推荐苯妥英钠的剂量,只能做医疗指导。请谅解!地西泮(安定)可与其他药物合用治疗癫痫。也用于癫痫持续状态由专科医师静脉滴注使用。

陆丹丹
陆丹丹 钦州市中医医院   医师 擅长: 支气管炎、哮喘、高血压、冠心病、肺炎 帮助网友:4713称赞:484
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2010-10-02 19:40:56 我要投诉

      病情分析:
      目前对于癫痫的治疗,主要是控制症状
      指导意见:
      可以用西药,像卡马西平、苯妥英钠等药物控制,发作的时候可以给与安定注射
      
      以上是对“不满一岁癫痫患儿,用药目前未能控制怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

俞剑
俞剑 医师 擅长: 擅长男科类的,比如包皮过长,包茎以及早泄阳痿和男性 帮助网友:12425称赞:636
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2010-10-04 16:12:22 我要投诉

      病情分析:
      癫痫发作,可分全身大发作(强直阵挛发作)和部分发作(植物神经发作),确定患儿发作类型后,可按治疗方案选药:(1)强直阵挛性发作,可选用苯巴比妥、苯妥英钠等;(2)肌阵挛发作、失张力发作,首选丙戊酸钠、氯硝基安定;(3)强直性发作,选用卡马西平、苯妥英钠;(4)婴儿痉挛症,选用促肾上腺皮质激素或泼尼松,同时应用丙戊酸钠。
      指导意见:
      主选药效果满意时就应按规律用药,剂量应根据药物半衰期长短分两次口服,半衰期长的苯巴比妥每日用药两次,半衰期短的丙戊酸钠、卡马西平每日用药三次,切勿漏服或中断。
      

孟令宝医生
孟令宝医生 其他 帮助网友:151称赞:17
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2010-10-17 11:36:39 我要投诉

      目前控制癫痫病的发作,主要是靠抗癫痫病药物。剩下的部分通过抗癫痫药物治疗,确实没有什么效果,经过正规的几种药物诊治以后得不到控制,最后可能变成了顽固性癫痫或者叫做难治性癫痫病。
       一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,必须要找到病灶,这种人才能进行外科治疗,当然外科诊治也不是都能好,都能除根,同样有一定的比例,这个比例统计都不完全一样,跟他的手术技巧,跟他的能力、定位是不是准确,多种因素都是有关系的。
       所以一般临床上,都是建议患者采用比较安全的一个神经元定位修复术进行一个最有效的治疗,这样的治疗也是目前国内外最合适患者采用的治疗方案!
      

温铁超
温铁超 其他 帮助网友:1649称赞:89
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2010-10-17 11:49:40

      我是北医的医生,千万不要听信一些不负责任医生的建议,不要盲目用药,因为孩子太小,一些医生说的苯妥英钠,必要的话使用地西泮(安定)等药物不是 每个人都可以用的,但是丙戊酸钠药物这个可以考虑,建议带孩子住院,不要药物治疗,要住院观察,因为孩子太小,住院先观察一段时间在确定
      

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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