35岁，胆囊摘除术后，全身黄疸，怎么办？
健康咨询描述： 患者男，35岁，2010年8月25日进行胆囊摘除手术，术后小便一直很黄，身体瘙痒。大约在9月11日左右，面部发黄，眼睛发黄，身体和四肢变黄。手术前（8月24日）检查肝功能:谷丙转氨酶109、谷草转氨酶51、碱性磷酸酶166、谷酰转肽酶292、总胆红素17.4、直接胆红素6.2、总蛋白90.8、球蛋白39.6。9月21日检查肝功能:谷丙转氨酶197、谷草转氨酶86、碱性磷酸酶162、谷酰转肽酶66、总胆红素159、直接胆红素102.7、总蛋白77.7、球蛋白32.6。
曾经的治疗情况和效果： 9月22日再次入院治疗，医生怀疑为:1）胆道感染。2）病毒性肝炎。3）术后肝脏胆汁淤积。查血排除病毒性肝炎，医生建议保肝、降黄、消炎。一直延续到9月30日，再次查血，总胆红素143，转氨酶值均为正常了。从10月1日至今再加入氢化强的松、韦迪针等，但是未见黄疸有明显下降。10月3日大便有些泛白。
想得到怎样的帮助：1）黄疸用这些药是否正确？
2）建议怎么用药？
3）我的黄疸是否是胆囊摘除手术没做好的原因？
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医生回复区
病情分析：
胆囊切除后，持续存在黄疸，及转氨酶升高状态，应考虑有胆管吻合口堵塞，引起梗阻性黄疸。
指导意见：
现在不应单纯保肝降黄治疗。应检查胆道吻合口状态。
胆道吻合口状态做什么检查？
最好是做纤维镜检查。
这位朋友，你好。你的黄疸症状，应该是手术的副作用或手术不成功引起的。
现在的用药说明退黄的效果并不明显，应该及早改用中医中药进行退黄保肝治疗，这才可以彻底解除黄疸的症状。
可以肯定地说，你的黄疸与手术有关。但现在应该及早治疗好你的黄疸。如果需要帮助，我可以帮助尽快退黄的。
病情分析：
你好，如你所述情况，不知你是为何行胆囊切除术？
是否合并胆囊结石？
有无发现肝内胆管结石？
有无发热寒战等情况？
血常规检查白细胞是否较高？
指导意见：
腹痛是否明显？
这里考虑急性梗阻性化脓性胆管炎诊断尚待排除。
建议检查上腹部CT，明确有无肝内外胆管梗阻的情况。
请补充病史，以便分析
以上是对“35岁，胆囊摘除术后，全身黄疸，怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
手术前检查胆囊结石3颗，直接达到0.8厘米。未发现肝内胆管结石，无发热寒战现象。腹部不疼痛。现在转氨酶已经正常，就是黄疸降不下来。怎么办？
疾病百科| 肝炎
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