有问必答网内科血液内科 → 脾脏切除采取全部和部分哪个方式好

脾脏切除采取全部和部分哪个方式好

男 | 44岁 2007-04-15 17:01:39 3人回复 来自

健康咨询描述: 我因患乙肝后,转变为肝硬化时间有10年,去年4月至今血常规化验白细胞2.2,血小板2.5,医生建议我做脾脏切除,我一直没有做,上周B超检查,腹腔内扫及深约49的无回声暗区,腹腔积液, 肝右叶斜径131 , 左半肝长82, 厚72, 形态欠规则 , 包膜欠光, 实质回声增粗不均匀, 呈结节状改变 血管纹理清晰。门静脉内径15,psv:22.3cm/s
脾脏长度141,厚48,脾内未见异常回升,
胆囊长径65,前后径26,壁毛糙增厚,约8 囊内未见异常,胆总管内径4。
胰、肾未见异常。
   1、 医生建议我采取手术治疗切除脾脏,我想问一下根据我目前的情况采取全部切除、还是部分切除,哪个方式好。谢谢!
2、我不想将脾脏切除, 我想向专家咨询有没有好的医疗方法,能够使脾脏缩小。谢谢!

医生回复区

宗呈祥
宗呈祥 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 高血压、肺气肿、糖尿病、支气管哮喘、慢性支气管、心 帮助网友:50589称赞:10
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2007-04-15 17:16:53 我要投诉

      朋友,你目前属肝硬化失代偿期,白细胞、血小板均低属脾亢进,西医手术治疗是首选方案,脾脏切除应是整体不可能是部分。由于你现有腹水暂不能手术。建议目前最好以中药为主结合西医对症处理,效果较好。
      

段占全
段占全 北京中山医院   副主任医师 擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 帮助网友:19153称赞:86
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2007-04-15 21:34:19 我要投诉

      你属于重症肝病,你有很多方面不宜手术了,现在维一的好办法就是中医中药治疗。
      

叶有志
叶有志 医师 擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水 帮助网友:13872称赞:775
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2007-04-15 19:19:58 我要投诉

      这位朋友,你好.你现在有腹水,不宜手术.应该运用对症的中医中药进行清除腹水,在腹水过后可以考虑是否手术,如果手术的话,一般是全部切除.根据你的肝硬化及脾脏的情况来看,我认为即使在腹水清除后也不宜用手术的方法摘除脾脏.因为这种手术也只能是解决临时的问题.以后腹水还是可能会复发的,不是说切了脾,以后就不会再有腹水的,不是说切了脾,肝硬化就会得以解除的.建议在清除腹水后,还是运用对症的中医药治疗.如果在中医治疗方面有需要帮助的话,可以直接与我们联系,我们会帮你的.
      
      以上是对“脾脏切除采取全部和部分哪个方式好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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