糖尿病及并发症足，注射胰岛素副作用大吗？
健康咨询描述： 来，每天早晚一直注射胰岛素降糖，现在血糖值控制在正常值范围内了。
想得到怎样的帮助：请问:1.我以后必须要每天早晚注射胰岛素吗？2.胰岛素的副作用大吗，以后会不会造成肾功能衰竭等损害呢？3.如果是不注射胰岛素，改吃降糖的中药，中药的效果及其副作用怎么样？4.脚趾肿疼，有没有什么好的药物和治疗方法呢？请医师们针对以上问题一一回答，谢谢！
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医生回复区
病情分析：
糖尿病临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
糖尿病足：主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。你要注意保护双足，每日以50～60℃温水洗脚，用软毛巾吸干趾缝间水份，防止发生嵌甲，如有胼胝及时处理以免局部受压，损伤，继发感染。袜子要软而无破损或补钉，鞋子要宽松，穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。也可采用特制鞋垫使局部突出部位减少受压。必要时采用抗生素、扩血管药和活血化瘀等疗法，溃疡局部可修剪坏死组织，敷以去瘀生新的药物。
指导意见：
糖尿病是一种须终生用药的慢性病。
1：胰岛素的使用是有相应的适应证的，并不是所有的糖尿病都需要注射，你这次使用是由于糖尿病足，血糖没有控制好，如果有破损，可能会长时间不愈合，甚至引起坏疽。
2：胰岛素的副作用包括全身及局部两大组：
a、全身反应：低血糖反应(主要的和常见的)、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛素抗药性； 肾衰竭很少听说。
b、局部反应：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结；②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。
3：等你的病足好转以后你就可以改用口服药了，不过糖尿病还是吃西药为主，因为西药的疗效比较显著，可以很稳定的控制血糖；可以结合中药来调理，中药的疗效比较慢而且相对来说不是很稳定，中药的副作用比较少。
4：.脚趾肿疼是由于周围神经病变，及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，在加上血管的闭塞引起水肿；疼痛就是上面各种情况引起的，你首先要控制好血糖，改善足部微循环，提高自身免疫力。
祝早日康复！
黄医师，你好。请问，注射胰岛素出现了a、全身反应：低血糖反应(主要的和常见的)、过敏反应、有时人心里感到不舒服的，产生抗体而形成胰岛素抗药性，怎么办？每天在皮肤上打针，出现了b、局部反应：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结;②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。这个怎么办？
你好，胰岛素的主要不良反应是低血糖反应，与剂量过大于饮食失调有关，多见于强化胰岛素治疗者，发生低血糖一般马上停用胰岛素，可以口服糖类物质或者静滴葡萄糖。 过敏反应通常表现为注射部位瘙痒，继而出现荨麻疹样皮疹，可伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状，罕见严重郭明反应为血清病、过敏性休克等，处理措施包括更换胰岛素制剂，使用抗组胺药和糖皮质激素以及脱敏疗法，严重者停止或暂时中断胰岛素治疗。 脂肪营养不良表现为注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可缓慢自然恢复，应经常更换注射部位以防止其发生。 临产实际中只有极少的病人表现为胰岛素抗药性。
病情分析：
糖尿病是一个胰岛素功能障碍所致的一个疾病，长期的高血糖是可以导致血管和神经病变出现糖尿病足的。
指导意见：
1，有并发症的病人还是需要坚持使用胰岛素，每天都使用
2，再就是胰岛素副作用小，不会导致肾功能衰竭
3，中药目前为止还没有一个很好的有确切疗效的药物，是不建议使用的
4，对于有并发症可以使用营养神经和扩血管的药物
5，痛的厉害的话，可以使用止痛药物
余医生，你才说的4.对于有并发症可以使用营养神经和扩血管的药物。请指明一下用哪些药物的名字是什么？
病情分析：
你好，由于你有糖尿病足的并发症，所以，使用胰岛素治疗效果更好的。
指导意见：
你现在使用胰岛素控制血糖还可以，你就坚持使用胰岛素注射好了。
而且胰岛素可以减少糖尿病的并发症的。所以不会有肾功的影响的。
你最好不要该服中药，效果不太好的
足趾肿可以控制血糖的同时，使用抗感染的药物治疗最好了
以上是对“糖尿病及并发症足，注射胰岛素副作用大吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好，您的糖尿病已经出现并发症，属于比较严重的，如果坚持打胰岛素可以延缓并发症的发展就很好了，千万不要随便停用，胰岛素并发症病不比别的药大，可以放心应用，反而一些重要质量参差不齐，有些对人有害的，不建议应用，如果血糖确实平稳时间较长了，可以试着调口服药，但须住院由医生调整，不能自己随便吃
指导意见：
你好，您的糖尿病已经出现并发症，属于比较严重的，如果坚持打胰岛素可以延缓并发症的发展就很好了，千万不要随便停用，胰岛素并发症病不比别的药大，可以放心应用，反而一些重要质量参差不齐，有些对人有害的，不建议应用，如果血糖确实平稳时间较长了，可以试着调口服药，但须住院由医生调整，不能自己随便吃
您好：您已经发生了严重的糖尿病并发症（足病及神经并发症），如果不抓紧及时治疗，就会面临截肢的危险，所以请您赶快到专科医院住院，尽快在专科医生的指导下使用胰岛素治疗。，因为胰岛素不但能有效控制血糖，而且没有副作用，还能有效控制并发症的发生与发展，同时修复已受损的胰岛B细胞，阻止或者减轻已发生的并发症。避免截肢以免其它并发症的发生与发展。目前中成药中不可能直接控制血糖，凡事能够控制血糖的中成药中或多或少都会加一定剂量的降糖西药成分，您在选用时一定要特别谨慎，但中药制剂如：丹红注射液、疏血通、灯盏花、血塞通等都是常用制剂，比较适合您。
病情分析：
根据你的描述，糖尿病的并发症又多又不好治疗，你现在出现糖尿病足就是因为没有很好控制血糖的原因。
指导意见：
如果一般降糖药不能将血糖控制在正常范围内的话，就会出现一系列并发症，胰岛素控制血糖的效果最好，你如果想通过降糖药来控制血糖的话最好是找个专业医生帮你监测下血糖，如果药物无法控制在正常水平的话，还是用胰岛素的好。
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病情分析：
患者发现血糖升高1年，有糖尿病并发症，说明患者血糖升高应该不是新发的，有段时间了，所以针对患者应该做一些检查，看是否有糖尿病其他并发症，如果无肝肾损害，患者血糖控制平稳后可以用降糖药，如果患者有肝肾损害，建议患者应用胰岛素治疗。
指导意见：
胰岛素最大的不好就是长期用可能会出现胰岛素抵抗，但是用胰岛素不会有肝肾损害，肝肾损害时糖尿病的并发症，胰岛素可以延缓并发症的出现，中药效果一般不理想，而且有的成药可能有西药，并不是纯中药的。脚趾胀痛，注意保护，不要出现破溃，可以加服营养神经的药，冬天注意保暖。
缴医师，你好。请问脚趾胀痛，服用营养神经的药，具体是哪些药及其药名是什么啊，我好去对着买啊！
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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