十二指肠溃疡梗阻
健康咨询描述：
十二指肠溃疡梗阻保守治疗进一月了胃管下27天了，胰淀粉酶高其他指标都正常，B超示胆囊和胆管有结石，
十二指肠溃疡病史20年，一月前发病，体重100斤很瘦。
曾经的治疗情况和效果： 保守治疗，现在医生说把梗阻的地方扩扩不通在手术，如通了腹腔镜下摘胆取石。
想得到怎样的帮助：请问这种情况下扩怎扩啊，怎样才知道通了，如通了还用摘除胆囊吗，如果不通还做腹腔镜摘胆取石行吗。
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
十二指肠溃疡伴梗阻，梗阻是由于疤痕形成挛缩造成的，扩张一般都采用球囊扩张，可以手术环切，胃镜下扩张，检验是否通可通过胃镜，也可以通过造影。
指导意见：
胆囊结石自己不会下来，胆管有结石容易梗阻，黄疸，所以应该取石。暂时以治疗十二指肠梗阻为主，如果梗阻不通，胆汁下来也流不进肠道，胆囊胆管只要不发炎，不用着急取石头。
病情分析：
您好，您这个主要有两个方面的疾病，一个是十二指肠溃疡梗阻，另一个是胆石症。
指导意见：
这两个疾病，虽然也有一定的相关性，但多是独立的两个病。首先，溃疡梗阻，不管有没有胆结石，都需要扩张看看，也是在胃十二指肠镜下扩。其次，您的胆道有结石，特别是多发性的结石，并发淀粉酶增高，那么这就需要手术了，可以做开放性的手术，也可以做腹腔镜下的手术，这个不管您的十二指肠通了没通都要做的。现在医生告诉您的是，如果通了，那就可以不用管十二指肠狭窄的事，单纯的切除胆囊就可以了。如果没有通，那就要开放性手术纠正十二指肠溃疡梗阻了，既然是开放性的手术，当然这个时候可以顺便做胆囊切除术。
疾病百科| 十二指肠溃疡
温馨提示：
宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
