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母亲染病,跪求指点!

女 | 57个月 悬赏1个健康币 2010-10-14 21:14:02 7人回复 来自

健康咨询描述: 前开始不定时眩晕,四肢麻木,经诊断脑部血管有一处血块凝结栓塞。医生建议造影决定是否手术。

曾经的治疗情况和效果: 一直药物治疗,心肌梗塞时医生曾建议塔桥,但后来没有做。至为止已有一年多,心肌梗塞病情没有出现复发。

想得到怎样的帮助:请专家帮助分析病情,指点治疗方法。万分感谢!

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周纪江
周纪江 医师 帮助网友:177称赞:60
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2010-10-14 21:28:34 我要投诉

      病情分析:
      脑血栓是一个常见的疾病,你也不要急,主要是现在栓在那个部位了,影响行动,还是语言,左侧躯体出现问题就说明右侧大脑梗塞。这些都要搞明白。还有一些关于神经系统的一套试验也要做。
      指导意见:
      比如;巴氏征 ,奥本海姆征,肌张力,等等,都需要检查。然后再看CT,综合考虑作出相应的处理。基本上轻一点的脑血栓通过合理的正规的输液治疗,再加上后期的功能锻炼都可以达到良好的效果的。
      医生询问:
      最后就是,是否合并脑出血,或是其他的疾病,我看到要说什么手术治疗?如果是颅内手术我还是建议慎考虑,医院不要为了挣那点手术费,因为老人年纪在这里,还有心肌梗塞病史这也是一个危险因素。再就是心肌梗塞的治疗。有些心肌梗塞的病号自己根本不知道自己的曾经得过心肌梗塞,但是查体时却发现了坏死型的Q波,这样不足为奇。要是冠状动脉狭窄影响心肌供血可以考虑搭桥,但是梗塞,已经是过去好长时间了,心肌该坏死的也坏死了。再搭桥也改变不了了。所以意义不大,但是具体情况要具体对待,我分析的也不一定对。好了不懂得再问我,祝愿老人家一生平安。
      

董福君
董福君 主治医师 擅长: 小儿维生素D缺乏性佝偻病、小儿急性气管-支气管炎、 帮助网友:21270称赞:2947
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2010-10-14 21:24:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑血管病做脑CT检查可以看的比较清楚,建议内科保守治疗,不一定手术治疗。
      指导意见:
      心肌梗塞做冠状动脉搭桥手术是可以考虑的。心、脑血管病,目前较常见,新的技术普及也比较快,建议多咨询多了解。
      

janever
janever 其他 帮助网友:3368称赞:619
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2010-10-14 21:17:38 我要投诉

      病情分析:
      患者脑部血管有一处血块凝结栓塞,根据病情不同方案不同。
      指导意见:
      如果是单纯的栓塞那么做造影检查和治疗都是不能缓解症状和预防复发的。
      如果是考虑动脉瘤出血后梗塞则可以进行造影检查,以便筛查血管瘤或动静脉畸形。请慎重选择。
      祝健康
      
      以上是对“母亲染病,跪求指点!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王汉中
王汉中 医师 擅长: 支气管炎、哮喘、高血压、冠心病、咽喉炎、扁桃体炎 帮助网友:292称赞:48
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2010-10-14 21:22:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,建议患者不要在犹豫,造影之后决定手术是正确选择。这种情况危险性较大。需要病人及家属提前做准备。
      指导意见:
      病情很明确,建议早手术治疗,对于病患的预后效果较好。
      

柳筱
柳筱 医师 擅长: 妇产科常见疾病 帮助网友:24131称赞:2757
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2010-10-14 21:23:52 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况如果有血管有斑块的话是比较危险的。
      指导意见:
      因为如果栓子脱落的话那么就可能造成脑梗塞,而且因为有高血压的话容易发生脑出血,都是比危险的,如果狭窄程度较严重的话那么最好放置支架以免发生脑血管意外。
      

急诊科
急诊科 其他 帮助网友:223称赞:29
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2010-10-14 21:25:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,老人的病情比较多,有高血压、心肌梗塞和脑供血不足等症状,建议您综合治疗。
      指导意见:
       现在不能单独治疗某一种疾病,比如适当降低血压,但是不能降得太低,以免引起心脏及脑部供血进一步减少,现在应该坚持应用抗血小板的药物,以防止血栓形成,加重常备硝酸酯类药物,必要时心脏病发作可以应用,避免重体力劳动及情绪激动,不做脑血管造影可以做一个核磁血管,也可以了解脑血管情况,而且是无创的,做完就可以出结果,具体根据病变决定能否做手术。平时低盐低脂饮食,注意休息。
      医生询问:
      既往有无高脂血症、糖尿病等脑血管病和心脏病的危险因素?
      

祝你健康2129
祝你健康2129 其他 帮助网友:52称赞:1
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2010-10-14 21:32:59 我要投诉

      病情分析:
      病史明确,高血压、冠心病、椎动脉供血不足
      指导意见:
      先声明,我不是专家,临床经验有限。
      首先,一定要控制血压,按时按量服药,注意每天检测血压,其他的药物(可能是阿司匹林、降脂、扩冠扩脑血管等的药物)也要按时吃。
      其次,没有再发心梗不能代表心脏的情况很稳定,如若再发第二次心梗则又是一次生死的劫难了,得心梗的病人,只有1/3的人能赶到医院,其中只有1/3的人能够从死神手里救回来,逃过这一劫的只能说是非常幸运的了。
      第三,不管什么手术,风险都是有的,积极方法的当然是接受医生的建议,手术的问题要患者和家属自己权衡利弊,毕竟出现风险的话都是患者和家属承担的。还是要跟患者的管床医生针对患者的具体情况谈一下吧。
      (好像都是废话,但都是大实话)
      
      
      以上是对“母亲染病,跪求指点!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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