健康咨询描述: 患者男,61岁,脑干和小脑大面积脑梗塞,已有20天出头
曾经的治疗情况和效果: 目前在二甲医院治疗,10来天前眼睛可以睁开,能顺着医生手指的方向注视,但这10来天情况一直停滞
想得到怎样的帮助:治疗费用昂贵,亲友们精力有限,医生说除非有奇迹才能康复,不知道这种情况下还有必要继续治疗下去吗?目前已没有医疗技术可以有效治疗了吗?
病情分析:
老年男性,脑干、小脑梗塞,只能用眼球活动来示意。
指导意见:
应患者梗塞面积大累及到支配头颅和脊髓的神经(双侧的皮质脊髓束和皮质脑干束)估计是个闭锁综合症了或基底动脉尖综合症。而且小脑也梗塞。是一个后循环血管供血障碍导致的。这种情况的脑梗塞危险很大,如果不积极的控制危险因素(高血压、糖尿病、心律失常、高血脂、心脏病),病情仍有进一步加重可能,严重者会突发死亡。
估计他的颅内血管条件很差。
从人道主义的角度来说,还是需要继续保守治疗的,主要是控制危险因素和抗血小板聚集治疗。因发病时间已20余天,已缺血坏死的脑细胞不可能再恢复,只有发病3-6小时以内可以积极的溶栓治疗。目前有条件的话可以对他的血管情况进行评估,做磁共振血管造影,看血管闭塞情况。其他已无特殊治疗方法了。
脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复
病情分析:
脑干是人体的生命中枢,大小只有大拇指一样,所以一旦出现梗塞会危及生命。
小脑梗塞临床上治疗恢复效果欠佳,尤其是大面积脑梗塞。因为脑神经的受损严重,而神经细胞是不可再生的。
指导意见:
您说的这种情况只要是病情相对稳定了就没有必要继续住院治疗,可在家里依靠锻炼恢复,锻炼要到位,只要坚持临床上出现奇迹的也很多。
以上是对“这种情况脑梗塞还能康复吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
在家里没办法进食吧?
患者吞咽功能障碍是可以练的,刚开始如果插胃管可以从嘴里喂点稠的粥,让患者锻炼吞咽,因为稠的流速比较慢,不容易呛着。时间长了可以把胃管拔出来,喂点容易消化的食物
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线