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这种情况脑梗塞还能康复吗?

男 | 61岁 悬赏100个健康币 2010-10-19 13:10:51 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,61岁,脑干和小脑大面积脑梗塞,已有20天出头

曾经的治疗情况和效果: 目前在二甲医院治疗,10来天前眼睛可以睁开,能顺着医生手指的方向注视,但这10来天情况一直停滞

想得到怎样的帮助:治疗费用昂贵,亲友们精力有限,医生说除非有奇迹才能康复,不知道这种情况下还有必要继续治疗下去吗?目前已没有医疗技术可以有效治疗了吗?

医生回复区

mlldoctor
mlldoctor 其他 擅长: 脑血管病、帕金森病、周围神经病、癫痫 帮助网友:50称赞:4
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2010-10-19 13:25:36 我要投诉

      病情分析:
      老年男性,脑干、小脑梗塞,只能用眼球活动来示意。
      指导意见:
      应患者梗塞面积大累及到支配头颅和脊髓的神经(双侧的皮质脊髓束和皮质脑干束)估计是个闭锁综合症了或基底动脉尖综合症。而且小脑也梗塞。是一个后循环血管供血障碍导致的。这种情况的脑梗塞危险很大,如果不积极的控制危险因素(高血压、糖尿病、心律失常、高血脂、心脏病),病情仍有进一步加重可能,严重者会突发死亡。
      估计他的颅内血管条件很差。
      从人道主义的角度来说,还是需要继续保守治疗的,主要是控制危险因素和抗血小板聚集治疗。因发病时间已20余天,已缺血坏死的脑细胞不可能再恢复,只有发病3-6小时以内可以积极的溶栓治疗。目前有条件的话可以对他的血管情况进行评估,做磁共振血管造影,看血管闭塞情况。其他已无特殊治疗方法了。
      

李医生
李医生 其他 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症 帮助网友:43854称赞:1074
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2010-10-20 10:07:42

      脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
      用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复
      
      

徐雷
徐雷 济南市第三人民医院   其他 擅长: 神经内科,外科,妇科 帮助网友:10733称赞:715
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2010-10-19 13:15:38 我要投诉

      病情分析:
      脑干是人体的生命中枢,大小只有大拇指一样,所以一旦出现梗塞会危及生命。
      小脑梗塞临床上治疗恢复效果欠佳,尤其是大面积脑梗塞。因为脑神经的受损严重,而神经细胞是不可再生的。
      指导意见:
      您说的这种情况只要是病情相对稳定了就没有必要继续住院治疗,可在家里依靠锻炼恢复,锻炼要到位,只要坚持临床上出现奇迹的也很多。
      以上是对“这种情况脑梗塞还能康复吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-10-19 14:55 匿名追问

在家里没办法进食吧?

2010-10-19 15:06医生回答:

患者吞咽功能障碍是可以练的,刚开始如果插胃管可以从嘴里喂点稠的粥,让患者锻炼吞咽,因为稠的流速比较慢,不容易呛着。时间长了可以把胃管拔出来,喂点容易消化的食物

刘焕存
刘焕存 河北医科大学第三医院   护师 擅长: 心血管疾病,神经系统疾病,妇科疾病。 帮助网友:6358称赞:349
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2010-10-19 13:17:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑梗塞患者的恢复是个慢性的过程。
      指导意见:
      你好,对于大面积脑梗塞的恢复是很慢的,但是经过积极的治疗后可以使患者得到很好的恢复的,对于脑梗塞恢复期的治疗主要是康复和功能锻炼,所以现在还是建议你积极的进行治疗,主要是康复锻炼治疗。你可以到大点的医院去做康复治疗。
      

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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