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长期服用糖皮质激素的不良反应

男 | 61岁 2010-10-19 17:35:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 2003年发病,咳嗽咳痰7年伴闷喘每年均发病,多在冬春季节

曾经的治疗情况和效果: 发病期间曾抗感染。去痰平喘治疗同时也用过大剂量的激素控制支气管哮喘的发作,以至于现在造成激素依赖前几天化验检查空腹血糖11.6,血脂也明显高于正常值

想得到怎样的帮助:请问这样的老慢支该注意什么激素是用还是不用高血糖高血脂该怎么办

医生回复区

刘玉飞
刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 帮助网友:5482
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2010-10-19 17:40:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,糖皮质激素会导致血糖升高,血压升高,脂肪代谢紊乱的。
      指导意见:
      这些情况很可能与激素有关的。一般情况下尽量不要使用激素,如沙丁胺醇,氨茶碱等等也有效果的。
      

吴清清
吴清清 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性肾小球肾炎,肾小球肾炎,急性 帮助网友:2731称赞:1
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2010-10-19 17:42:33 我要投诉

      病情分析:
      你好!病友是有咳嗽、咳痰症状7年,躲在春冬季节发作,确诊为哮喘,发作时给予抗感染、祛痰、平喘和激素治疗,现在出现空腹血糖11.6,血脂也高于正常。
      指导意见:
      目前对于支气管哮喘的治疗主要是给予您上述所说的,但是如果是在急性期的话,激素可以考虑是静脉使用,如果症状缓解可以迅速停用,平时最好使用吸入性的激素来预防发作,现在一般是使用舒利迭,同时含有解痉和吸入性激素,这样会降低激素使用造成的不良作用。但也要注意预防感冒,不然也是很容易发作。
      血糖的增高可能跟激素使用有关,也可能跟本身的代谢有关,建议行糖耐量试验或者是C肽释放试验检查,以明确。
      现在最好还是用胰岛素控制血糖。
      医生询问:
      是口服激素还是吸入性激素的治疗?
      

沈平平
沈平平 技师 帮助网友:5350称赞:550
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2010-10-19 17:43:19 我要投诉

      病情分析:
      慢支发作时是用激素控制的
      血糖高,应该吃药了
      血脂高可以先饮食控制,但是您有慢支还要注意营养,还是吃降脂药比较好
      指导意见:
      慢支注意保暖,尽量少感冒
      血糖应该吃药了,可以用二甲双胍。您的餐后血糖高不高?高的话可以用拜糖平
      饮食上注意不喝稀饭,多吃蔬菜
      
      以上是对“长期服用糖皮质激素的不良反应”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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